阴茎异常勃起priapism可能由血液疾病、药物副作用、神经系统异常、外伤或肿瘤压迫等原因引起。
镰状细胞贫血、白血病等血液疾病会导致血液黏稠度增加或微循环障碍，使阴茎海绵体血液淤积无法正常回流。治疗需针对原发病，镰状细胞贫血患者可进行输血疗法或羟基脲药物调节，白血病患者需化疗或骨髓移植，急性发作时需穿刺抽吸血肿。
抗抑郁药如帕罗西汀、抗高血压药如哌唑嗪或阴茎注射药物如前列地尔可能干扰勃起调节机制。需立即停用可疑药物，海绵体内注射间羟胺收缩血管，严重者需手术分流。长期服药者应定期监测勃起功能。
脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病会破坏勃起反射弧，导致异常持续兴奋。需通过MRI明确病变位置，采用巴氯芬缓解肌张力，骶神经调节术改善神经传导，配合间歇性导尿减少刺激。
会阴部撞击伤或骑跨伤可损伤阴茎血管，形成动静脉瘘引发高流量型勃起。彩色多普勒超声可确诊，轻度损伤可冰敷压迫，动静脉瘘需血管栓塞治疗，合并血肿需手术清除。
盆腔肿瘤如前列腺癌、阴茎癌等占位病变压迫静脉或神经通路。需通过活检明确性质，恶性肿瘤需根治性切除配合放化疗，良性肿瘤行病灶剜除术，术后需持续监测勃起功能。
日常需避免长时间骑行或压迫会阴部，控制高嘌呤饮食预防继发性血液病变，适度有氧运动改善微循环。出现持续4小时以上勃起应立即就医，延误治疗可能导致永久性勃起功能障碍。恢复期可进行盆底肌训练，每周3次凯格尔运动有助于功能康复，饮食补充维生素E和Omega-3促进神经修复。