乳头颜色由粉变黑主要与激素变化、摩擦刺激、遗传因素、妊娠哺乳及年龄增长有关。
雌激素和孕激素水平升高会刺激黑色素细胞活跃，导致乳晕色素沉着。青春期、月经周期、妊娠期均可能出现颜色加深。口服避孕药或激素替代治疗也可能产生类似影响。调节方法包括减少激素类药物使用，孕期后色素可能自然减退。
长期衣物摩擦或不当按摩会刺激局部角质层增厚。穿着纯棉透气内衣，避免过度清洁可减少机械刺激。哺乳期女性需注意正确衔乳姿势，使用羊脂膏保护乳头。
先天肤色较深者乳晕颜色通常更深，这与MC1R基因调控的黑色素合成有关。此类情况属于正常生理现象，无需特殊处理，激光美白等医美手段可能暂时改善外观。
妊娠期乳晕扩大变黑是为哺乳准备的生理变化，产后6-12个月可能逐渐变浅。哺乳期间保持皮肤湿润，使用维生素E油按摩有助于维持弹性。
随年龄增长，皮肤细胞更新减缓导致色素代谢减慢。适当补充维生素C、E等抗氧化剂，避免紫外线直射可延缓色素沉着进程。
日常护理建议穿着无钢圈舒适内衣，避免使用碱性清洁产品。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃，维生素E丰富的坚果类食物。适度进行胸部肌肉锻炼如俯卧撑、扩胸运动促进局部血液循环。突然出现的单侧乳头颜色改变伴随溢液、凹陷等症状需及时就医排查病理因素。