腰突然直不起来且走路弓腰需优先挂骨科或脊柱外科，可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、强直性脊柱炎或急性腰扭伤有关。
腰椎间盘突出压迫神经会导致腰部活动受限，表现为突发性直腰困难。需通过MRI确诊，治疗包括卧床休息硬板床最佳、药物缓解如塞来昔布胶囊、甲钴胺片、物理牵引，严重者需微创椎间孔镜手术。
急性腰肌劳损或拉伤多因搬重物姿势不当，引发肌肉痉挛性疼痛。48小时内冰敷缓解肿胀，后期热敷配合外用双氯芬酸钠凝胶，康复阶段可做桥式运动强化腰背肌群。
中老年人椎体压缩性骨折会导致驼背样姿势，骨密度检查可确诊。补充钙剂碳酸钙D3和维生素K2，注射唑来膦酸抑制骨流失，必要时行椎体成形术稳定骨折部位。
强直性脊柱炎早期表现为晨僵和弓腰，HLA-B27基因检测结合骶髂关节CT辅助诊断。生物制剂阿达木单抗联合非甾体抗炎药控制炎症，游泳锻炼维持脊柱灵活性。
跌倒或撞击可能导致腰椎小关节错位，X线片显示关节对位异常。手法复位后佩戴腰围固定，避免弯腰动作，疼痛剧烈时可短期服用洛索洛芬钠。
日常需避免久坐久站，睡眠选择中等硬度床垫。饮食增加三文鱼和乳制品摄入量，补充镁元素缓解肌肉紧张。快走和八段锦锻炼能增强核心肌群稳定性，疼痛持续超过3天或伴随下肢麻木需立即复查CT排除椎管狭窄。