阳萎主要表现为勃起功能障碍,常见表现包括勃起不坚、勃起时间短、无法完成性生活,可能与血管异常、神经损伤、心理因素、激素水平异常、慢性疾病有关。
阴茎勃起硬度不足,难以达到插入所需的硬度。血管性原因如动脉硬化需通过超声检查确诊,治疗可选用PDE5抑制剂西地那非、他达拉非、伐地那非;心理因素需结合心理咨询或行为疗法。
勃起后迅速疲软,可能与神经传导异常或睾酮不足有关。神经性原因需排查糖尿病等基础病,补充睾酮需在医生指导下进行;行为训练如挤压法、停-动法可改善控制力。
完全无法勃起或中途疲软,常见于重度心理障碍或器质病变。严重者需阴茎假体植入术,轻中度可尝试真空负压装置;伴侣共同参与治疗能缓解焦虑。
夜间或晨间自然勃起次数显著下降,提示器质性病变可能。需检测血糖、血脂及激素水平;生活方式调整包括戒烟限酒、每周3次有氧运动。
伴随性兴趣降低可能与抑郁或内分泌失调相关。抗抑郁药物需调整剂量,激素替代治疗需监测前列腺指标;食物补充锌、维生素E有助于改善。
日常可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3的食物,进行凯格尔运动增强盆底肌,避免长时间骑行压迫会阴。出现持续症状超过3个月应尽早就医,排除心血管疾病等潜在风险。规律作息与减压练习如冥想对心因性阳萎有辅助改善作用。