服用伟哥西地那非后主要通过增强阴茎血流改善勃起功能，常见效果包括勃起硬度提升、性刺激反应增强，可能伴随面部潮红或头痛等轻微副作用。
伟哥通过抑制PDE5酶促进阴茎海绵体平滑肌松弛，增加血流灌注。临床数据显示，约70%使用者能在性刺激下获得足以完成性交的勃起硬度，效果通常在服药后30-60分钟显现，持续4-6小时。需注意药物需配合性刺激才能起效。
药物可能引发全身血管扩张，导致面部潮红发生率约10%、鼻塞或轻微头晕。这些反应多与剂量相关，25mg低剂量可减少不适。避免与硝酸酯类药物联用，防止血压骤降风险。
约3%使用者可能出现蓝视症或光敏感，与药物对视网膜PDE6酶的轻微抑制作用有关。症状多为暂时性，建议避免强光环境，重度视网膜病变患者禁用。
高脂饮食会延迟药效发挥，建议空腹或清淡饮食后服用。部分人可能出现消化不良7%发生率，可选择铝碳酸镁等胃黏膜保护剂缓解。
药物能降低性焦虑，但长期依赖可能加重心理负担。建议配合认知行为疗法，每周用药不超过2次。严重心理性ED患者需联合心理咨询。
服用伟哥期间应避免葡萄柚汁以防代谢受阻，推荐搭配深蹲、凯格尔运动增强盆底肌力量。日常多摄入富含精氨酸的坚果、三文鱼，控制血压血糖。出现持续胸痛、听力下降需立即就医，存储时注意避光防潮，避免与其他壮阳药叠加使用。老年患者建议从25mg起始剂量开始，肝功能异常者需调整用药方案。