伟哥西地那非通常在服用后30分钟至1小时内起效，效果可持续4-6小时，具体受空腹状态、剂量、个体代谢差异影响。
西地那非口服后需经胃肠道吸收，空腹状态下约30分钟达到血药浓度峰值，高脂饮食可能延迟至2小时。标准剂量50mg对多数男性在1小时内产生勃起反应，100mg剂量可能更快起效但需医生指导。
药物半衰期约4小时，实际勃起功能改善可持续4-6小时。超过6小时后仍可能残留药效，但不应重复用药避免24小时内超量。心血管疾病患者需严格遵医嘱控制使用频率。
肝脏CYP3A4酶活性决定代谢速度，肝功能异常者作用时间延长。老年患者清除率降低20%，65岁以上人群建议从25mg起始剂量开始。与红霉素、酮康唑等CYP3A4抑制剂联用需调整剂量。
配合性刺激可增强效果，单纯服药无性唤起时无效。温水送服加速溶解，避免与葡萄柚汁同服防止血药浓度异常升高。初次使用者建议提前1小时服用观察个体反应。
硝酸酯类药物使用者禁用，可能引发致命性低血压。出现持续4小时以上异常勃起需立即就医。常见面部潮红、头痛等血管扩张反应通常2小时内自行缓解。
日常可搭配富含精氨酸的核桃、三文鱼促进血管舒张，适度有氧运动改善基础血流。避免酒精及高脂饮食影响吸收，服药后保持坐姿或站姿减少头晕风险。存储需避光防潮，25℃以下环境保持药效稳定。长期使用者每3个月应复查血压及心血管功能。