勃起功能障碍可能由心理压力、血管异常、激素失衡、神经损伤或药物副作用引起。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法可缓解心理障碍，伴侣共同参与心理咨询效果更佳，短期可遵医嘱使用西地那非等PDE5抑制剂辅助。
动脉硬化或高血压导致阴茎供血不足。需检查血脂血糖，他汀类药物改善血液循环，严重者考虑阴茎血管成形术或假体植入术。
睾酮水平低于3.5ng/ml需激素替代治疗，包括十一酸睾酮注射剂、贴剂或凝胶。甲状腺功能异常同步检测TSH指标，优甲乐可调节代谢功能。
糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出压迫神经。甲钴胺营养神经，血糖需控制在空腹7mmol/L以下，椎管减压术适用于严重腰椎疾病患者。
降压药如β受体阻滞剂、抗抑郁药SSRI类可能引发副作用。咨询医生调整用药方案，利尿剂可替换为ARB类，抗抑郁药改用安非他酮。
日常增加核桃、牡蛎等锌元素摄入，每周3次快走或游泳改善末梢循环，睡眠时避免压迫会阴部。吸烟者需立即戒烟，尼古丁会加重血管内皮损伤。长期未缓解需进行阴茎血流多普勒超声与夜间勃起监测，排除器质性病变。