勃起功能障碍可能由心理压力、血管异常、激素失衡、神经损伤或药物副作用引起，改善方法包括心理疏导、药物治疗、生活方式调整、器械辅助和手术治疗。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法可缓解心理障碍，伴侣共同参与心理咨询效果更佳，短期可使用西地那非等PDE5抑制剂辅助建立信心。
动脉硬化或静脉漏导致血流异常。口服他达拉非改善血管内皮功能，严重者需进行阴茎血管重建术，日常需控制血压血糖减少血管损伤。
睾酮水平低于3ng/ml需激素替代治疗，采用十一酸睾酮注射剂或透皮贴剂，合并甲状腺功能异常时需同步调节甲状腺素用量。
糖尿病神经病变或盆腔手术损伤神经通路。甲钴胺营养神经配合低强度体外冲击波治疗，脊髓损伤患者可尝试真空负压装置。
降压药和抗抑郁药常见副作用。咨询医生调整为氨氯地平等对勃起影响较小的药物，必要时联用阿扑吗啡舌下片对抗药物性ED。
每日摄入核桃三枚补充精氨酸，深蹲运动增强盆底肌力量，避免每日连续吸烟超5支。选择透气的纯棉内裤减少局部压迫，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。夜间勃起监测仪可区分心理性与器质性病因，持续三个月无改善需进行阴茎彩色多普勒超声检查。