性生活后女性腹痛可能与盆腔充血、感染或生理刺激有关，常见原因包括盆腔炎、子宫内膜异位症、排卵期疼痛、膀胱炎及动作强度不当。
性兴奋会导致盆腔血管扩张，持续充血可能引发下腹坠胀感。这种情况通常1-2小时自行缓解，热敷下腹部或保持膝胸卧位可促进血液回流。避免立即剧烈运动，建议选择侧卧休息姿势。
性行为容易将细菌带入尿道，膀胱炎表现为排尿灼痛伴下腹痛。确诊需尿常规检查，治疗常用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合每日饮水2000ml以上。同房前后及时排尿能降低感染风险。
盆腔炎患者性交后疼痛加剧，伴随异常分泌物。需做妇科检查及分泌物培养，轻症可用甲硝唑联合多西环素，重症需静脉注射头孢曲松。治疗期间禁止同房，配偶需同步治疗。
异位内膜在性交时受撞击引发剧痛，疼痛多位于直肠凹陷处。确诊需腹腔镜检查，药物选择包括地诺孕素、GnRH-a抑制剂，严重者需病灶切除术。建议采用后入位以外的性姿势减轻冲击。
排卵后1周内剧烈运动可能导致黄体囊肿破裂，突发锐痛需急诊处理。超声检查可明确出血量，轻微出血卧床观察，严重者需腹腔镜止血手术。月经周期后半段需控制性行为强度。
日常注意补充维生素C增强免疫力，蔓越莓汁对预防尿路感染有帮助。凯格尔运动能改善盆腔肌肉张力，同房后温水清洗外阴但避免阴道冲洗。持续性腹痛超过24小时或伴随发热呕吐，需立即妇科急诊排查宫外孕等急症。保持规律作息和适度运动有助于改善盆腔血液循环，经期前后建议减少性行为频率。