勃起功能障碍可通过药物、生活方式调整及心理干预恢复,关键在明确病因后针对性治疗。
动脉硬化或静脉漏等血管病变是常见器质性原因。确诊需进行阴茎血流多普勒检查,治疗选择包括口服PDE5抑制剂西地那非、他达拉非、伐地那非,严重者可能需血管重建手术或阴茎假体植入。日常需控制血压血脂,避免高盐高脂饮食。
糖尿病神经病变或脊髓损伤会影响勃起信号传导。除控制原发病外,可采用真空负压装置辅助勃起,低强度冲击波治疗能促进神经修复。每日30分钟快走配合下肢按摩有助于改善神经血液循环。
睾酮水平低下需通过血液检测确认。替代治疗采用十一酸睾酮注射剂、透皮贴剂或凝胶,需定期监测前列腺指标。增加牡蛎、牛肉等锌元素摄入,保证7小时深度睡眠可促进激素分泌。
焦虑抑郁导致的勃起问题需认知行为治疗配合SSRI类药物舍曲林、帕罗西汀。伴侣共同参与治疗,通过感官聚焦训练逐步重建性自信。冥想练习和规律性生活计划能缓解表现焦虑。
抗抑郁药、降压药等可能引起副作用。咨询医生调整用药方案,如将利尿剂更换为ARB类降压药。补充精氨酸每日3-5g与银杏叶提取物可能改善药物性勃起障碍。
勃起功能恢复需综合管理,饮食建议多摄入富含抗氧化物的蓝莓、西红柿,避免酒精及精制糖。凯格尔运动每日3组每组15次收缩可增强盆底肌,游泳和深蹲改善全身血流。定期检查血糖血压,吸烟者必须戒烟。伴侣给予耐心支持对康复至关重要,多数患者经系统治疗可获得满意改善。