配偶长期无性生活可能由情感疏离、生理疾病、心理压力、出轨迹象、沟通障碍等因素引起，需结合具体表现综合判断。
亲密行为减少常伴随情感降温。观察配偶是否回避肢体接触、减少亲密称呼、对共同活动失去兴趣。情感咨询和定期约会能重建连接，每周安排2-3次专属交流时间，避免使用手机等干扰物。
妇科疾病或激素失衡会导致性欲减退。注意是否频繁拒绝亲密时提及身体不适，如阴道干涩、盆腔疼痛。建议进行妇科检查，包括激素六项、B超排查多囊卵巢综合征，甲状腺功能检查排除内分泌问题。
异常作息可能暗示婚外关系。突然改变穿衣风格、频繁加班却无收入增长、手机设置新密码都需留意。安装定位软件等极端手段可能破坏信任，建议通过共同朋友或车辆里程记录等间接方式验证。
抑郁焦虑会显著降低性需求。持续情绪低落、失眠或暴饮暴食可能需心理干预。认知行为疗法配合药物如舍曲林可改善症状，每日30分钟有氧运动能提升体内内啡肽水平。
回避性话题可能反映深层矛盾。尝试用非指责性语言表达需求，如"我们最近很少亲密，您愿意聊聊原因吗"。性治疗师指导下的结构化沟通练习，使用"我语句"表达感受，避免互相指责。
增加富含锌元素的食物如牡蛎、牛肉有助于维持性激素水平，瑜伽练习可缓解压力相关的性功能障碍。定期进行前列腺按摩或盆底肌训练能改善血液循环，使用润滑剂减少性交不适感。持续三个月无改善建议寻求婚姻咨询师或性医学专科帮助，避免自行采取跟踪等侵犯隐私行为。