结扎后仍可能保留性欲望，这与手术仅阻断输精管/输卵管而不影响性激素分泌有关，具体涉及生理机制、心理因素、术后恢复、个体差异和伴侣互动五个方面。
结扎手术通过切断或封闭输精管男性或输卵管女性阻断精卵结合，但睾丸和卵巢仍正常分泌睾酮、雌激素等性激素。这些激素通过血液循环作用于大脑性欲中枢，维持性冲动。部分男性术后短期可能出现欲望波动，多与心理压力有关，通常3-6个月恢复。
对手术效果的误解可能引发焦虑，误认为结扎等同于"去势"。实际手术不损伤阴茎勃起神经或阴道敏感度。建议通过正规渠道了解手术原理，必要时进行心理咨询。伴侣的支持和积极沟通能显著缓解心理压力。
男性术后需避免剧烈运动1周，2周内禁欲防止伤口出血。女性腹腔镜结扎后可能出现短暂腹胀，1月内避免盆浴。恢复期后无避孕压力的性生活反而可能提升愉悦感，临床数据显示约65%夫妇表示性生活质量改善。
基础激素水平决定欲望强度。术前性活跃者术后多保持原有状态，40岁以上男性因自然睾酮下降可能感觉欲望减弱，可通过检测激素水平判断是否需要补充治疗。女性更年期前后需关注卵巢功能变化。
共同参与避孕决策能增强亲密感。尝试新体位、延长前戏时间或使用情趣用品可保持新鲜感。定期进行包括抚摸、拥抱在内的非性交亲密行为，有助于维持情感联结和身体敏感度。
术后饮食建议增加锌元素牡蛎、牛肉和维生素E坚果、菠菜促进激素合成，规律有氧运动游泳、慢跑提升血液循环。避免穿紧身内裤压迫手术部位，女性每日清洗外阴预防感染。出现持续疼痛、异常分泌物需及时复查，术后1年应进行精液检查男性或超声检查女性确认避孕效果。保持科学认知和积极心态是维持性健康的关键。