服用避孕药一周后出现阴道流血可能与激素水平波动、药物适应期、漏服药物、个体差异或潜在妇科问题有关。
避孕药中的雌激素和孕激素会改变子宫内膜厚度，用药初期激素水平未稳定时，可能出现突破性出血。这种情况通常持续2-3天，血量少于月经，无需特殊处理。建议继续规律服药，身体适应后症状多会消失。若出血量较大，可咨询医生调整药物剂量。
首次服用避孕药或更换品牌时，子宫内膜需要时间适应新的激素环境。常见于用药前3个月，表现为点滴出血或褐色分泌物。保持用药连续性，避免漏服。可配合维生素E补充，每日100-200mg有助于减轻症状。
漏服超过12小时可能导致激素水平骤降引发撤退性出血。发现漏服应立即补服，并在后续7天内加用避孕套。连续漏服2片以上需按说明书启动新包装，必要时使用炔雌醇片止血，每日0.05mg连用3天。
部分女性对激素敏感度较高，尤其是体重指数低于18或超过30的人群。可考虑更换孕激素类型，如从去氧孕烯改为屈螺酮。临床数据显示，含20μg雌激素的低剂量药片可降低30%异常出血概率。
持续出血需排除宫颈息肉、子宫肌瘤或感染。妇科检查应包括HPV筛查和阴道超声。若伴随腹痛或异常分泌物，可能提示盆腔炎，需进行衣原体检测。子宫内膜病变患者建议改用含左炔诺孕酮的宫内节育系统。
异常出血期间避免剧烈运动，减少咖啡因摄入。饮食增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，搭配维生素C促进吸收。瑜伽腹式呼吸训练有助于缓解压力，每日练习10分钟。出血超过7天或单次出血量超过80ml需及时就医，长期出血可能导致贫血。不同避孕药品牌激素配比差异较大，选择前应进行乳腺和凝血功能检查。