支原体感染可能自愈，但需结合免疫状态、感染部位和症状严重程度判断，治疗方法包括抗生素治疗、免疫调节、局部护理、生活习惯调整和定期复查。
支原体感染能否自愈与个体免疫力密切相关。健康人群的免疫系统可能在一段时间内清除支原体，表现为无症状或轻微症状自行消退。免疫力低下者如糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂人群，自愈概率较低。建议通过均衡饮食补充维生素C、锌元素，适度运动如快走、瑜伽提升免疫力，必要时可遵医嘱使用胸腺肽等免疫调节药物。
不同感染部位自愈可能性差异显著。泌尿生殖道支原体感染可能持续存在，需采用阿奇霉素、多西环素或克拉霉素等抗生素治疗2-3周。呼吸道支原体肺炎儿童患者部分可自愈，但成人出现持续咳嗽、发热时应进行血清抗体检测，确诊后需规范用药避免心肌炎等并发症。
轻度尿道刺痛、白带增多等症状可能自行缓解，但合并盆腔炎、附睾炎等需立即医疗干预。男性出现脓性尿道分泌物需做药敏试验，女性伴下腹痛应联合奥硝唑抗厌氧菌治疗。居家护理可选用金缕梅洗液缓解外阴不适，避免性生活直至症状完全消失。
支原体对喹诺酮类耐药率已达30%，盲目等待自愈可能导致慢性感染。临床推荐阶梯用药方案：首选四环素类，耐药者换用普那霉素，顽固性感染需根据药敏结果选择新型抗生素如吉米沙星。治疗期间每周复查PCR，确保病原体彻底清除。
自愈后仍有30%复发风险，伴侣需同步治疗避免交叉感染。建立防护机制包括使用避孕套、避免盆浴、选择纯棉内裤。慢性感染者可补充蔓越莓提取物抑制细菌黏附，每月进行尿常规筛查，持续3个月阴性视为临床治愈。
支原体感染康复期应增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，每日饮水2000ml以上促进代谢。避免剧烈运动引发疲劳，可选择八段锦等温和锻炼。女性月经期需加强卫生巾更换频率，男性建议穿着透气材质裤子。出现尿频尿急症状反复或分泌物异常时，应立即进行支原体DNA定量检测，延误治疗可能引发不孕不育等严重后果。