男性弱精症可能由遗传因素、环境毒素暴露、生理功能异常、生殖系统外伤或病理疾病引起。
染色体异常如克氏综合征或Y染色体微缺失会直接影响精子生成能力。部分患者存在先天性输精管发育不全等遗传缺陷，可通过基因检测确诊。治疗方法包括辅助生殖技术如ICSI卵胞浆内单精子注射、激素替代疗法如FSH促卵泡激素或外科手术修复。
长期接触农药、重金属或工业化学物质会损伤睾丸生精上皮。高温作业、久坐及电离辐射也是常见诱因，建议更换工作环境后配合抗氧化治疗维生素E+硒制剂，必要时采用精子冷冻保存技术。
精索静脉曲张导致局部高温占男性不育的40%，表现为阴囊坠胀感。内分泌紊乱如低睾酮症可通过注射HCG绒毛膜促性腺激素改善。建议阴囊彩超检查后选择腹腔镜高位结扎术或显微外科手术。
睾丸扭转未及时复位会造成不可逆损伤，腮腺炎病毒性睾丸炎可能遗留永久性生精障碍。急性期需立即抗病毒治疗如干扰素，慢性期可尝试生精细胞激活疗法配合左卡尼汀口服液。
慢性前列腺炎产生的炎症因子会降低精子活力，糖尿病引发的神经血管病变影响射精功能。需控制原发病后采用精子优选技术梯度离心法，严重者考虑睾丸穿刺取精联合试管婴儿。
日常需保持阴囊通风透气，避免穿紧身裤和泡温泉。饮食推荐牡蛎含锌量高、核桃富含ω-3脂肪酸及番茄红素制剂，每周3次有氧运动改善血液循环。精液分析需禁欲3-7天后检查，反复异常建议到生殖医学中心系统评估。