先天性梅毒是由梅毒螺旋体通过母婴传播引起的疾病，可能导致胎儿发育异常、器官损伤甚至死亡。预防和治疗需从孕期筛查、药物治疗和新生儿管理入手。
1、遗传与传播途径
先天性梅毒主要通过母婴垂直传播，母亲感染梅毒后，梅毒螺旋体可通过胎盘进入胎儿体内。如果母亲在怀孕期间未接受治疗，胎儿感染的风险极高。梅毒螺旋体可影响胎儿的多个器官系统，包括骨骼、肝脏、脾脏和神经系统。
2、环境因素与孕期管理
孕期未进行梅毒筛查或未及时治疗是导致先天性梅毒的主要原因。孕妇应在孕早期进行梅毒血清学检测，若结果为阳性，需立即治疗。环境中的卫生条件差、医疗资源不足也会增加感染风险。孕妇应避免不安全性行为，并定期进行产检。
3、生理因素与胎儿影响
先天性梅毒对胎儿的影响取决于感染的阶段和严重程度。早期感染可能导致流产、死胎或早产；晚期感染则可能引起胎儿发育迟缓、骨骼畸形、肝脾肿大、黄疸等症状。神经系统受累时，可能出现智力障碍、听力损失或视力问题。
4、治疗与预防措施
对于确诊的孕妇，青霉素是首选药物，需根据感染阶段和严重程度制定治疗方案。新生儿出生后需进行梅毒检测，若感染需立即治疗。治疗方案包括静脉注射青霉素或口服抗生素，疗程视病情而定。预防先天性梅毒的关键是孕期筛查和及时治疗，同时加强性教育和公共卫生宣传。
5、长期管理与随访
先天性梅毒患儿需长期随访，监测生长发育、神经系统功能和器官健康。早期干预和康复治疗可改善预后。家长应配合医生进行定期检查，确保患儿得到全面管理。
先天性梅毒的危害严重，但通过孕期筛查、及时治疗和新生儿管理，可以有效预防和控制。孕妇应重视产检，医疗机构需加强筛查和治疗能力，全社会共同努力，减少先天性梅毒的发生。