吃避孕药21天后没来月经可能是药物作用、内分泌失调或怀孕等原因导致。可以通过调整药物、检查激素水平或验孕来明确原因，必要时就医。
1、药物作用：避孕药通过调节体内激素水平抑制排卵，部分女性在服用后可能出现月经周期改变，甚至暂时停经。这是因为避孕药中的雌激素和孕激素影响了子宫内膜的正常生长和脱落。如果服用的是短效避孕药，停药后通常会在几天内恢复月经。若长时间未恢复，建议咨询医生调整药物种类或剂量。
2、内分泌失调：长期服用避孕药可能影响体内激素平衡，导致内分泌失调，进而影响月经周期。压力、饮食不规律、熬夜等因素也会加重内分泌紊乱。可以通过检查激素六项了解具体情况，并在医生指导下使用中药调理或服用调节激素的药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3、怀孕可能：虽然避孕药避孕成功率较高，但并非100%有效。如果漏服或服用方法不当，仍有可能怀孕。建议使用早孕试纸或到医院进行血HCG检查确认是否怀孕。若结果为阳性，需根据个人情况决定是否继续妊娠。
4、其他因素：某些疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等也可能导致月经延迟。如果伴随其他不适症状，如体重异常、脱发、情绪波动等，需进一步检查排除相关疾病。
如果月经延迟超过7天且排除怀孕可能，建议及时就医，进行B超检查或激素水平检测，明确原因后采取针对性治疗。日常生活中，保持规律作息、均衡饮食、适度运动，有助于维持内分泌平衡和月经周期稳定。