膀胱总是胀胀的老想尿可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生或膀胱结石等疾病有关，需根据具体病因进行治疗。
1、尿路感染
尿路感染是膀胱胀胀感和尿频的常见原因。细菌侵入尿道并上行至膀胱，引发炎症，导致膀胱壁受刺激，产生尿意频繁和胀痛感。常见症状还包括尿急、尿痛、尿液浑浊或带血。治疗上，医生通常会开具抗生素，如阿莫西林、头孢克肟或左氧氟沙星，疗程一般为3-7天。同时，多喝水有助于冲刷尿道，促进细菌排出。
2、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种膀胱功能异常，表现为尿频、尿急和夜尿增多。其病因可能与神经系统异常、膀胱肌肉过度敏感或激素水平变化有关。治疗方法包括行为疗法，如定时排尿和膀胱训练，药物如托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物，以及严重时进行肉毒杆菌注射或神经调节手术。
3、前列腺增生
男性患者若出现膀胱胀胀感和尿频，需考虑前列腺增生的可能。前列腺增大会压迫尿道，导致排尿困难、尿频和膀胱残余尿增多。治疗可采用药物如α受体阻滞剂坦索罗辛和5α还原酶抑制剂非那雄胺，或进行经尿道前列腺电切术等手术治疗。
4、膀胱结石
膀胱结石也可能引起膀胱胀胀感和尿频。结石刺激膀胱壁，导致尿意频繁和排尿疼痛。治疗方法包括体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术，以及多喝水、避免高钙饮食等预防措施。
膀胱总是胀胀的老想尿可能与多种疾病相关，需根据具体病因进行治疗。若症状持续或加重，建议尽早就医，明确诊断并采取针对性治疗措施。日常注意多喝水、避免憋尿，保持良好的生活习惯，有助于预防和缓解症状。