先天性梅毒是由母体通过胎盘传播给胎儿的梅毒感染，临床表现多样，可能涉及皮肤、骨骼、神经系统等多个系统。早期诊断和治疗至关重要，避免严重并发症的发生。
1、皮肤表现：先天性梅毒患儿常见皮肤症状包括皮疹、水疱和斑丘疹。皮疹通常出现在手掌和脚底，呈现铜红色或红褐色。水疱可能伴有分泌物，斑丘疹则表现为扁平或略微隆起的红斑。这些症状通常在出生后几周内出现。
2、骨骼异常：先天性梅毒可能导致骨骼发育异常，表现为骨膜炎、骨软骨炎和假性瘫痪。骨膜炎常见于长骨，患儿可能出现疼痛和肿胀。骨软骨炎影响骨骼生长板，导致骨骼畸形。假性瘫痪则表现为肢体活动受限，类似瘫痪症状。
3、神经系统损害：先天性梅毒可能引起神经系统损害，表现为脑膜炎、脑积水和智力发育迟缓。脑膜炎患儿可能出现发热、呕吐和嗜睡等症状。脑积水则表现为头围增大和颅内压增高。智力发育迟缓可能影响患儿的认知和学习能力。
4、其他系统表现：先天性梅毒还可能影响肝脏、脾脏和肾脏等器官。肝脏肿大和黄疸是常见表现，脾脏肿大可能导致腹部不适。肾脏损害可能引起蛋白尿和血尿。
治疗先天性梅毒的关键是早期诊断和及时治疗。青霉素是首选药物，具体治疗方案根据患儿年龄和病情严重程度而定。对于皮肤症状，保持皮肤清洁和干燥，避免继发感染。骨骼异常可能需要物理治疗和矫形手术。神经系统损害需要神经科医生的专业评估和治疗。其他系统表现需根据具体情况进行对症治疗。
先天性梅毒的临床表现多样，早期诊断和治疗至关重要。家长应密切关注新生儿的健康状况，发现异常及时就医。通过规范治疗和定期随访，大多数患儿可以获得良好的预后。