膀胱灌注是化疗的一种形式，用于治疗膀胱癌，特别是非肌层浸润性膀胱癌。通过直接将化疗药物注入膀胱，可以有效地杀死癌细胞，减少全身副作用。
1、膀胱灌注的基本概念
膀胱灌注是一种局部化疗方法，主要用于治疗非肌层浸润性膀胱癌。医生会将化疗药物通过导管直接注入膀胱内，使药物与膀胱内壁接触，杀死或抑制癌细胞的生长。这种方法可以最大限度地减少药物对全身的影响，降低副作用的发生率。
2、膀胱灌注的常见药物
膀胱灌注常用的化疗药物包括三种：一、丝裂霉素，通过抑制DNA合成来杀死癌细胞；二、表柔比星，干扰癌细胞的分裂过程；三、阿霉素，破坏癌细胞的DNA结构。这些药物在局部作用时，能够有效减少癌细胞复发和进展的风险。
3、膀胱灌注的治疗过程
膀胱灌注通常在手术切除肿瘤后进行，作为辅助治疗手段。治疗过程分为几个步骤：一、患者排尿后，医生将导管插入膀胱；二、通过导管将化疗药物注入膀胱内；三、药物在膀胱内保留一定时间通常为1-2小时后再排出。治疗频率和疗程长度根据患者的具体情况而定，通常每周一次，持续6-8周。
4、膀胱灌注的副作用与注意事项
虽然膀胱灌注是局部治疗，但仍可能引发一些副作用。常见的副作用包括：一、膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛；二、血尿；三、膀胱壁炎症或纤维化。为减少副作用，患者应注意多喝水，促进药物排出，避免长时间憋尿。治疗期间应定期随访，监测治疗效果和副作用。
5、膀胱灌注的适用范围
膀胱灌注主要适用于非肌层浸润性膀胱癌患者，特别是中高危患者，以降低肿瘤复发和进展的风险。对于肌层浸润性膀胱癌，膀胱灌注的效果有限，通常需要结合全身化疗或手术等其他治疗手段。
膀胱灌注作为化疗的一种局部形式，在膀胱癌治疗中具有重要作用。通过直接作用于膀胱内壁，能够有效抑制癌细胞生长，减少全身副作用。患者在治疗过程中应积极配合关注身体反应，定期复查，确保治疗效果。