口服避孕药并非百分百有效，怀孕可能与用药不当、生理差异、药物干扰等多种因素有关。了解这些原因并正确使用避孕药，能够显著降低失败概率。
1用药不当
一些女性在服用口服避孕药时可能出现漏服、忘记补服或服药时间不规律的情况。避孕药需要维持血液中稳定的药物浓度，如果漏服超过12小时，避孕效果可能会大大降低。首次服用或更换品牌时，如果没有遵循医生建议使用其他避孕措施作为辅助保护，可能导致在药物尚未完全起效期间怀孕。
2药物干扰
某些外用或口服的药物，如抗生素例如利福平、抗癫痫药物如苯妥英、草药如圣约翰草等，会加速避孕药在体内的代谢，降低其有效性。长期腹泻、呕吐等情况也可能影响药物吸收，从而削弱避孕效果。
3生理差异
部分女性由于肝脏代谢快或胃肠道问题，可能使药物代谢时间缩短，药效无法维持足够长的时间。偶尔还可能因个体对激素敏感度的差异，导致避孕药未能完全抑制排卵，出现意外怀孕的风险。
4药物保存及过期问题
避孕药需要妥善保存，避免阳光直射、高温或潮湿环境，否则可能影响药物的有效性。服用过期避孕药也有可能因为有效成分降低而避孕失败。
提高避孕药效果的建议：
严格按照医嘱定时定量服用，每天固定时间服药形成习惯，不轻易漏服。如漏服一片，应在发现时立即补服，并采用额外避孕措施如避孕套保护。
避免在服药期间使用可能干扰避孕药效果的药物，必要时提前询问医生或药师建议。
在服用避孕药期间，如出现剧烈呕吐或持续腹泻，务必补服药物或考虑额外避孕方法。
确保购入保存条件良好并在有效期内的药物。
口服避孕药是一种高效的避孕方式，但并非绝对可靠。女性在选择和使用这类药物时，需详细了解其使用规则，出现任何疑问或可能的避孕失败迹象时，应及时咨询不同的身体状况和生活习惯可能对避孕效果产生影响，个性化指导是保障效果的重要途径。