儿童假性早熟和真性早熟的关键区分在于真性早熟是由下丘脑-垂体-性腺轴过早启动引发的，而假性早熟则多由外源性激素影响或其他疾病引发。通过医学检查，包括骨龄评估、性激素水平检测和影像学检查，可明确判断类型并采取合适的治疗措施。
1骨龄评估
骨龄是判断儿童早熟类型的关键指标之一。真性早熟的骨龄通常高于实际年龄，且骨骼发育进程较快。这种情况需要通过X光片检测骨骼融合情况来确认。假性早熟则骨骼发育与实际年龄匹配或稍有加速，但不明显。
2性激素水平检测
真性早熟儿童一般性腺激素如促性腺激素、雌激素或睾酮的水平升高，表明内分泌轴已提前启动。反之，假性早熟儿童的性激素水平可能相对正常或受外源性因素影响如误用含激素产品或疾病导致。通过血液检测明确性激素水平可进一步区分。
3影像学和病史分析
对于真性早熟，通常需要进行颅脑核磁共振检查，确定是否为中枢性原因如脑部肿瘤或下丘脑异常。假性早熟则可能因肿瘤性疾病如卵巢囊肿、肾上腺肿瘤或食物中激素摄入引起。详细了解生活习惯和病史也是判断的辅助方法。
如果确诊为真性早熟，可考虑使用促性腺激素释放激素类似物治疗，抑制内分泌轴的过早启动。假性早熟则需针对病因治疗，例如去除外源性激素的干扰、祛除致病肿瘤或调整饮食。重要的是，早发现、早干预越发显得关键，否则可能影响孩子的成年身高以及心理健康。
儿童早熟问题需严肃对待，家长务必在发现疑似症状后及时就医，明确具体病因并遵从以保障孩子的健康发育和身心平衡发展。