避孕药没有避孕成功，孩子是否能要取决于多种因素，包括药物类型、服用时间、孕妇健康状况等。通常，医生会根据具体情况评估风险，给出建议。
1、避孕药类型与失败原因
避孕药分为短效避孕药和紧急避孕药。短效避孕药需要每天按时服用，漏服或服用不当可能导致避孕失败。紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用，但并非100%有效。如果避孕失败，胚胎可能已经着床，此时需要评估药物对胎儿的影响。
2、药物对胎儿的影响
短效避孕药中的激素成分可能对胚胎发育产生影响，但研究显示，这种影响通常较小。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮，目前尚无明确证据表明其对胎儿有致畸作用。不过，具体情况需结合孕妇的用药时间和剂量进行评估。
3、孕妇健康状况与胎儿发育
孕妇的身体状况、年龄、既往病史等因素也会影响胎儿的健康。如果孕妇本身存在健康问题，如高血压、糖尿病等，可能需要更谨慎地评估妊娠风险。
4、医生建议与检查
如果避孕失败后怀孕，建议尽快就医，进行详细的产前检查。医生可能会建议进行B超、血液检查等，评估胎儿的发育情况。根据检查结果，医生会给出是否继续妊娠的建议。
5、心理支持与决策
面对意外怀孕，孕妇和伴侣可能会感到焦虑或困惑。此时，寻求心理支持和专业咨询非常重要。医生或心理咨询师可以帮助分析利弊，协助做出最适合的决定。
避孕药失败后怀孕，孩子是否能要需要综合考虑药物影响、孕妇健康状况和胎儿发育情况。建议尽快就医，接受专业评估和指导，确保母婴健康。无论最终决定如何，都应尊重科学建议，同时关注心理健康，做出理性选择。