12岁儿童睾丸一大一小可能是正常生理现象，但也可能与疾病相关，需结合具体情况判断。正常情况下，睾丸大小略有差异是常见的，但如果差异明显或伴随其他症状，建议就医检查。
睾丸大小不对称的原因可能包括生理性和病理性两类。生理性原因主要是睾丸发育不完全同步，青春期前睾丸发育速度不一致是正常现象，通常不会影响功能。病理性原因则可能涉及睾丸炎、睾丸扭转、鞘膜积液、隐睾症或肿瘤等疾病。睾丸炎通常伴随疼痛、红肿和发热；睾丸扭转表现为突发剧烈疼痛和肿胀；鞘膜积液会导致一侧睾丸明显肿大；隐睾症则表现为一侧睾丸未下降至阴囊；肿瘤虽罕见，但需警惕无痛性肿块。
如果发现睾丸大小差异明显，建议家长带孩子及时就医。医生会通过体格检查、超声检查等手段明确原因。对于生理性差异，通常无需特殊处理，定期观察即可。若为病理性原因，需根据具体疾病进行治疗。睾丸炎可通过抗生素治疗；睾丸扭转需紧急手术复位；鞘膜积液严重时需手术引流；隐睾症可通过激素治疗或手术矫正；肿瘤则需手术切除并配合后续治疗。
日常生活中，家长应注意观察孩子的睾丸发育情况，避免剧烈运动导致外伤，保持局部清洁卫生。饮食上可多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类和新鲜蔬果，促进睾丸健康发育。适当运动如游泳、慢跑等有助于增强体质，但应避免过度运动。定期体检是早期发现问题的关键，建议每年进行一次泌尿系统检查。