TPPA阳性通常不会自愈，因为它是一种用于检测梅毒的特异性抗体检测方法，阳性结果通常意味着体内存在梅毒螺旋体抗体。TPPA阳性并不代表梅毒已经治愈，而是提示曾经或现在存在梅毒感染。梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，如果不及时治疗，可能会对身体造成严重损害。
TPPA阳性的原因主要是梅毒螺旋体感染。梅毒分为一期、二期、三期和潜伏期，不同阶段的症状和治疗方式有所不同。一期梅毒主要表现为硬下疳，二期梅毒可能出现皮疹、发热等症状，三期梅毒则可能累及心脏、神经系统等器官。TPPA检测主要用于确认梅毒感染，但不能单独用于判断梅毒的活动性。通常需要结合RPR或VDRL等非特异性抗体检测结果来评估病情。
对于TPPA阳性的治疗，关键在于明确梅毒的活动性。如果RPR或VDRL检测结果也为阳性，且滴度较高，通常提示活动性梅毒感染，需要及时进行抗生素治疗。青霉素是治疗梅毒的首选药物，具体方案包括苄星青霉素肌肉注射、普鲁卡因青霉素肌肉注射等。对于青霉素过敏的患者，可以使用多西环素或四环素替代治疗。治疗期间需要定期复查RPR或VDRL滴度，以评估治疗效果。
如果TPPA阳性但RPR或VDRL阴性，可能提示既往感染或已治愈的梅毒。这种情况下，通常不需要特殊治疗，但建议定期随访，监测抗体水平的变化。TPPA抗体可能会终身存在，因此不能仅凭TPPA阳性判断是否需要治疗。
在日常生活中，预防梅毒的关键是避免不安全性行为，使用安全套可以有效降低感染风险。如果怀疑自己可能感染梅毒，应及时就医进行相关检测。早期诊断和治疗不仅可以有效控制病情，还能避免并发症的发生。对于已经确诊的患者，应严格遵医嘱完成治疗，避免病情反复或加重。