如果怀疑存在前列腺炎的情况,患者可以到泌尿外科或男科就诊。通过直肠指诊、触诊、精液检查、影像学检查等明确诊断,并积极进行治疗。
1.直肠指诊:医生戴上手套和消毒后的食指伸入肛门内触摸前列腺,感受有无结节、变硬、局部温度改变等情况,还可挤压前列腺获取少许分泌物做进一步的化验检查,有助于判断是否存在前列腺炎症。
2.触诊:在耻骨上区可触及增生的腺体,质软,表面光滑,边界清晰,在患者排小便时更加明显。若为急性细菌性前列腺炎,则表现为局部红肿、紧张、触痛显著,脓肿形成时则有波动感。慢性前列腺炎则可能有质地较韧的硬结。
3.精液检查:正常男性精子存活率应大于50%,而慢性前列腺炎患者的精液中白细胞含量增加,甚至出现大量白细胞,导致精子死亡,因此会出现死精症的情况。
4.影像学检查:如超声检查、核磁共振检查等,能够显示前列腺各径线大小以及形态,还可以观察是否有结石及钙化灶,还可见到前列腺组织向后方突出的征象,常提示前列腺增生。另外,CT检查对急性前列腺炎的诊断具有重要意义,可发现局限性低密度影,即脓肿形成。
实验室检查也可辅助诊断,如血常规检查,当发生急性前列腺炎时外周血中的白细胞计数会增多,其中中性粒细胞比例也会随之增高;C反应蛋白检测,急性前列腺炎发作期患者体内C反应蛋白水平升高,可用于评估疗效与指导后续治疗。建议平时避免久坐,适当运动锻炼身体,保持规律的生活作息习惯,劳逸结合,不要熬夜,饮食方面注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,戒烟酒,养成良好的生活习惯。