如果出现阴道异常出血两个月检查结果无异常的情况,可能是由于排卵期出血、内分泌失调导致的月经紊乱,也有可能是宫颈息肉、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等疾病因素所致。
一、非病理性原因
1.排卵期出血:女性在两次月经中间的时间段会出现排卵,在排卵时体内雌激素水平会明显下降,进而引起部分子宫内膜脱落而发生阴道流血,属于生理现象。一般不需特殊治疗,注意休息及保持局部清洁即可。
2.内分泌失调:比如精神压力大、过度劳累或饮食不当等因素可能会造成内分泌失调,从而影响到卵巢分泌雌孕激素,会导致月经量增多以及经期延长等情况。可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等药物调整周期。
二、病理性原因
1.宫颈息肉:通常是慢性炎症长期刺激所导致,会引起宫颈上组织增生并形成赘生物,当受到摩擦或妇科检查后容易引起少量出血。可以由医生通过手术将息肉摘除,并且需要做病理检查排除恶性病变可能。
2.子宫内膜息肉:与雌激素水平增高、炎症有关,会导致子宫颈管腺体和间质局限性增生,引起突出于宫腔的息肉状肿物,受外力刺激后会发生破裂、出血等症状。可通过口服左炔诺孕酮片使息肉缩小,必要时可以通过腹腔镜微创手术切除息肉。
3.黏膜下肌瘤:可能与雌激素水平增高、遗传等因素有关,通常表现为不规则阴道出血或者白带增多,还会伴随腰骶部疼痛。患者可以在医生指导下服用米非司酮胶囊促使肌瘤变小,也可以采取手术治疗,如宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除术。
还可能与宫颈癌有关。宫颈癌的发生主要与高危型人乳头瘤病毒感染有关,会导致宫颈上皮细胞发生恶变,引起局部组织坏死、脱落,形成溃疡面而导致阴道异常出血。可根据病情给予锥切术、全子宫切除术等方法进行治疗。若发现存在上述情况,应尽早到医院完善相关检查,以免延误治疗。日常生活中应注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,避免加重感染症状。