临床上尿道产生的结石大多来自泌尿系统,尤其是膀胱,也可以发生在尿道休息室。石头很硬。男性患者中结石主要嵌入前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。尿道结石患者排尿时尿线极细,甚至发生尿积。此外,结石嵌顿部位疼痛,伴有下尿路感染。接受诊察时,经常接触前尿道结石。有的患者甚至经尿道口见到结石,尿道憩室内继发的结石,排尿时可无任何不适及尿流改变,但尿道口有分泌物,同时也可触及结石。
疾病预防
改变尿结石形成环境,根据分析,尿结石以草酸钙为最多,约占80%。有些地区,尿酸盐结石也不少。这些结石多在酸性尿液环境中形成。磷酸钙结石(约9%)在碱性尿液环境中形成。因此,分析结石成分,确定其性质,有意识地改变尿酸环境,对预防结石的形成和治疗结石病具有重要意义。
注意营养和膳食 不要大吃大喝,限制超量营养。因为大吃大喝多为高蛋白、高糖和高脂肪饮食,这样会增加形成的危险性。
多饮水,养成饮水习惯。多喝水可以增加尿量,稀释尿液中的结晶,容易排出体外。同时,即使形成的细小结石,也可以尽快从尿液中冲走。有学者指出,每天喝水2500毫升以上,最好保持尿色清淡。当地水源钙含量高时,应注意先软化后饮用。最好喝磁化水。
泌尿系统感染泌尿系统感染的预防和治疗是尿结石形成的主要局部因素,直接关系到尿结石的预防和治疗效果。变形杆菌、葡萄球菌和链球菌引起的尿路感染最容易诱发结石,这些细菌将尿素分解为氨,使尿变为碱性,尿酸盐容易沉淀形成结石。同时细菌及其引起的脓块、坏死组织也可以作为结石的核心逐渐形成结石。
治疗引起尿路结石的原发病,如甲状腺功能亢进(甲状腺瘤、腺癌、增生变化等)引起钙磷代谢异常引起磷酸钙结石。因此,患者应首先治疗甲状旁腺疾病。
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