做了流产十三天后腰疼得厉害，可能由子宫复旧不良、盆腔感染、劳累或姿势不当、宫腔残留、继发盆腔炎等原因引起，可通过休息、热敷、抗感染治疗或清宫手术等方式处理。
1、子宫复旧不良
流产后子宫需要通过收缩恢复到孕前大小，这个过程通常持续一到两周。如果子宫收缩乏力或恢复缓慢，就可能引起明显的后腰部酸痛。这种情况通常伴随恶露持续时间延长、颜色或气味异常。建议适当卧床休息，避免久站或久坐，可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物如缩宫素注射液、益母草颗粒或新生化颗粒来帮助恢复。
2、盆腔感染
流产后宫颈口尚未完全闭合，如果个人卫生护理不当或过早进行性生活，细菌可能上行感染盆腔，引发子宫内膜炎或盆腔炎。感染导致的腰痛往往伴有发热、小腹坠痛、分泌物增多且有异味。这种情况需要及时就医，遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢克肟胶囊、甲硝唑片或阿奇霉素片，同时注意会阴清洁，避免盆浴。
3、劳累或姿势不当
流产后身体处于虚弱状态，腰部肌肉和韧带也比较松弛。如果术后过早从事体力劳动、长时间弯腰或保持不良坐姿，容易导致腰部肌肉劳损，出现酸胀疼痛。这种疼痛通常在休息后减轻，活动后加重。建议通过局部热敷、轻柔按摩来缓解，日常注意保持正确坐姿，避免提重物，可适当佩戴护腰。
4、宫腔残留
如果流产手术没有完全清除胚胎组织，残留物会刺激子宫持续收缩，引起阵发性腰痛和腹痛。这种情况常伴有反复出血或出血量突然增多，有时可见血块排出。需要到医院进行B超检查确认，如果残留物较多，可能需要再次进行清宫手术，术后配合使用抗生素预防感染。
5、继发盆腔炎
流产后身体抵抗力下降，如果原有慢性盆腔炎病史，或者术中消毒不严格，都可能诱发或加重盆腔炎症。盆腔炎引起的腰痛多为持续性钝痛，可向大腿根部放射，同时可能伴有白带增多、月经紊乱等症状。治疗上需要在医生指导下使用广谱抗生素如左氧氟沙星片、多西环素片或克林霉素胶囊，并配合盆腔理疗促进炎症吸收。
流产后十三天出现严重腰痛不应忽视，建议尽快到妇科就诊，通过B超和血常规检查明确原因。日常注意保证充足睡眠，饮食上多摄入富含蛋白质和铁质的食物如瘦肉、鸡蛋、菠菜，避免生冷辛辣食物。术后一个月内禁止性生活，注意观察恶露变化，如果疼痛持续加重或伴有发热、异常出血，需立即就医。