前列腺炎的用药需根据具体类型和病因选择，主要包括抗生素、α受体阻滞剂、抗炎镇痛药、植物制剂和M受体拮抗剂等五大类药物。
1、抗生素
抗生素主要针对细菌性前列腺炎，尤其是急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎。这类药物能有效杀灭或抑制引起感染的病原体，如大肠杆菌、克雷伯菌等。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、米诺环素胶囊。患者通常表现为尿频、尿急、尿痛，甚至发热、寒战等症状。使用抗生素前应进行病原学检查，遵医嘱足疗程用药，避免自行停药导致耐药。
2、α受体阻滞剂
α受体阻滞剂适用于慢性前列腺炎患者，尤其是伴有排尿困难、尿频、尿不尽等下尿路症状的情况。这类药物通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，降低尿道阻力，改善排尿功能。代表药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片。患者常表现为排尿等待、尿线变细、夜尿增多。服药期间需注意体位性低血压的可能，建议从睡前小剂量开始。
3、抗炎镇痛药
抗炎镇痛药主要用于缓解前列腺炎引起的盆腔区域疼痛、会阴部坠胀感及不适。这类药物通过抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛症状。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片。患者可能表现为腰骶部酸痛、睾丸或小腹隐痛。此类药物不宜长期服用，以免对胃肠道和肾功能造成影响，建议在疼痛明显时短期使用。
4、植物制剂
植物制剂适用于慢性前列腺炎及前列腺增生的辅助治疗，可改善排尿症状和疼痛不适。这类药物多从植物中提取，具有抗炎、抗水肿、促进前列腺液分泌等作用。常见药物有普乐安片、舍尼通、沙巴棕软胶囊。患者常伴有排尿不畅、尿后滴沥等症状。植物制剂起效较慢，通常需要连续服用数周至数月，且安全性较高，不良反应较少。
5、M受体拮抗剂
M受体拮抗剂主要用于缓解前列腺炎引起的尿频、尿急等膀胱过度活动症状。这类药物通过阻断膀胱壁上的M受体，抑制逼尿肌不自主收缩，从而减少排尿次数。代表药物有酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片。患者常表现为白天排尿超过8次、尿急难忍。服药后可能出现口干、便秘等副作用，青光眼患者及重症肌无力患者需慎用。
前列腺炎患者应严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或更换药物。日常注意多饮水、勤排尿，避免久坐和辛辣刺激食物，适度进行提肛运动有助于改善局部血液循环。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。