前列腺结石通常不需要服用排石药物，因为其位于前列腺腺管内，与泌尿系统结石不同，无法通过药物直接排出。治疗主要针对缓解症状和控制感染，常用药物包括抗生素、α受体阻滞剂等，具体用药需遵医嘱。
1、抗生素类药物
前列腺结石常合并慢性前列腺炎，细菌感染是常见诱因。抗生素可用于控制感染，减轻炎症反应。常用药物包括左氧氟沙星片、盐酸多西环素片、头孢克肟胶囊等。这些药物能有效抑制或杀灭引起前列腺感染的病原菌，缓解尿频、尿急、排尿疼痛等症状。使用抗生素前需明确感染类型，避免自行用药导致耐药性。
2、α受体阻滞剂
前列腺结石可能压迫尿道或膀胱颈部，导致排尿困难。α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等，可松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善排尿不畅、尿流变细等症状。这类药物不直接作用于结石，但能显著提升排尿舒适度，减少尿液滞留，间接降低感染风险。
3、非甾体抗炎药
前列腺结石引发的慢性炎症常伴随会阴部坠胀、疼痛或不适。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等，可用于缓解疼痛和减轻局部炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成，发挥镇痛抗炎作用，但不宜长期服用，需在医生指导下控制疗程，避免胃肠或肾脏不良反应。
4、植物制剂及中成药
部分植物制剂或中成药可辅助改善前列腺结石相关症状。例如普乐安片、舍尼通、癃闭舒胶囊等，具有抗炎、消肿、改善排尿功能的作用。这类药物通常副作用较小，适合长期调理，但效果因人而异，不能替代抗生素或α受体阻滞剂。使用前应咨询医生，避免与其它药物发生相互作用。
5、M受体拮抗剂
当前列腺结石引起膀胱过度活动时，患者可能出现尿频、尿急或急迫性尿失禁。M受体拮抗剂如索利那新片、托特罗定片、奥昔布宁缓释片等，可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，减少排尿次数。这类药物需在排除尿潴留风险后使用，合并严重排尿困难的患者应谨慎，以免加重排尿障碍。
前列腺结石患者应注重日常护理，建议适量饮水，每日保持尿量充足，避免久坐和憋尿，减少辛辣刺激性食物摄入，戒烟限酒。定期进行前列腺检查，如出现排尿异常或疼痛加重，应及时就医，由医生评估是否需要调整治疗方案或考虑手术干预。药物使用必须严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或更换药物。