龟头有腥臭味通常由包皮龟头炎、个人卫生不佳、尿路感染、性传播疾病或糖尿病等原因引起，可通过加强清洁、药物治疗及治疗原发病等方式改善。
1、个人卫生不佳
包皮过长或包茎的男性，若未每日翻开包皮清洗，包皮垢会大量堆积。包皮垢由脱落的上皮细胞、尿液残留和细菌分解物组成，分解后会产生腥臭味。日常护理需每日用温水清洗包皮内侧和龟头，清洗后彻底擦干。若包皮过长反复发生，可考虑包皮环切术。
2、包皮龟头炎
细菌如大肠杆菌、葡萄球菌或念珠菌感染可导致包皮龟头炎，炎症刺激下分泌物增多，混合细菌代谢产物形成腥臭味。患者常伴有龟头红肿、瘙痒或疼痛，局部可见白色或黄色分泌物。治疗可遵医嘱使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏或红霉素软膏等药物，用药前需清洗患处并保持干燥。
3、尿路感染
尿道炎或膀胱炎时，脓性分泌物或尿液中的细菌随尿液排出，污染龟头后产生异味。患者可能有尿频、尿急、尿痛或尿道口红肿等症状。治疗需就医进行尿常规检查，确诊后遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊等药物，同时多饮水促进排尿。
4、性传播疾病
淋病或非淋菌性尿道炎等性传播疾病，病原体如淋球菌、支原体或衣原体感染尿道黏膜，产生大量黄色脓性分泌物，腥臭味明显。患者常有尿道口灼热、刺痛或溢脓。治疗需及时到皮肤性病科就诊，遵医嘱使用头孢曲松钠、阿奇霉素片或多西环素片等药物，性伴侣需同步检查治疗。
5、糖尿病
血糖控制不佳时，尿液中糖分升高，为细菌滋生提供营养，同时高血糖环境降低局部免疫力，易继发感染产生异味。患者可能有多饮、多尿、体重下降等典型症状。治疗核心是控制血糖，需遵医嘱使用二甲双胍片、格列齐特片或胰岛素注射液等药物，同时加强会阴部清洁护理。
日常应注意每日更换宽松透气的纯棉内裤，避免穿紧身化纤材质衣物。清洗时使用温水即可，不要用肥皂或沐浴露过度搓洗龟头，以免破坏皮肤屏障。饮食上减少辛辣刺激食物及甜食摄入，多喝水增加排尿。若调整卫生习惯后腥臭味持续超过3天，或出现溃疡、发热、排尿困难，需尽快到泌尿外科就诊检查。