月经期间右下腹疼可能由痛经、卵巢囊肿、附件炎、阑尾炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷、休息、药物治疗等方式缓解。
1、痛经
痛经是月经期间常见的生理现象，与子宫内膜分泌的前列腺素增多有关。前列腺素会导致子宫平滑肌过度收缩，引起下腹部痉挛性疼痛，疼痛可放射至右下腹。通常表现为月经来潮前或来潮时出现阵发性绞痛，可伴有恶心、乏力等症状。建议经期注意保暖，使用热水袋热敷下腹部，适当卧床休息。若疼痛明显，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片或双氯芬酸钠栓等药物缓解疼痛。
2、卵巢囊肿
卵巢囊肿可能与内分泌失调、遗传等因素有关，月经期间盆腔充血可能诱发或加重囊肿引起的疼痛。通常表现为一侧下腹部隐痛或坠胀感，疼痛可能在活动后加剧，部分患者可伴有月经紊乱。建议经期避免剧烈运动和重体力劳动，定期进行妇科超声检查监测囊肿变化。若囊肿较大或出现破裂、扭转等急症，需及时就医，医生可能会建议使用屈螺酮炔雌醇片等药物调节激素水平。
3、附件炎
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，多由病原体感染引起，如细菌逆行感染。月经期间身体抵抗力下降，原有炎症可能急性发作，导致右下腹持续性疼痛。通常表现为下腹部一侧或双侧疼痛，伴有白带增多、发热等症状。建议经期注意会阴卫生，勤换卫生巾，避免性生活和盆浴。确诊后需遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢克肟胶囊、甲硝唑片或左氧氟沙星片等药物控制感染。
4、阑尾炎
阑尾炎是阑尾管腔堵塞或细菌感染引起的炎症，月经期间可能因免疫力波动而诱发。典型表现为转移性右下腹痛，即疼痛最初位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹，常伴有恶心、呕吐、发热等症状。建议出现上述症状时立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。医生通常会根据情况建议手术治疗，如腹腔镜阑尾切除术或开腹阑尾切除术，术后需注意伤口护理和饮食调理。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。月经期间异位的内膜组织也会出血、脱落，刺激周围组织引起疼痛。通常表现为与月经周期相关的进行性加重的下腹痛，疼痛可累及右下腹，部分患者伴有性交痛、月经量增多等症状。建议经期注意休息，避免过度劳累。确诊后可在医生指导下使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊或醋酸甲羟孕酮片等药物抑制异位内膜生长，严重者可能需要手术治疗。
月经期间右下腹疼的原因多样，建议记录疼痛的规律和伴随症状，及时就医明确诊断。日常注意经期保暖，避免生冷食物和过度劳累，保持规律作息。若疼痛持续不缓解或伴有发热、呕吐等严重症状，应尽快到妇科或急诊科就诊，以免延误治疗。