龟头红肿瘙痒通常是由包皮龟头炎引起的。包皮龟头炎是男性生殖系统常见的炎症，主要表现为龟头及包皮内板的红肿、瘙痒、糜烂或分泌物增多。除了包皮龟头炎，这种情况也可能与过敏、外伤或性传播疾病有关。
1、包皮过长或包茎
包皮过长或包茎是引起包皮龟头炎最常见的原因。过长的包皮内板会分泌大量皮脂，这些物质在包皮腔内堆积形成包皮垢，为细菌、真菌等病原体提供了良好的繁殖环境。当局部卫生状况不佳时，容易继发感染，导致龟头出现红肿和瘙痒。日常应注意翻开包皮清洗，保持局部清洁干燥。若反复发作，可考虑进行包皮环切术。
2、个人卫生习惯不佳
不注意会阴部清洁，或清洗时使用刺激性强的肥皂、沐浴露等化学产品，可能破坏龟头皮肤的正常屏障功能，导致局部皮肤受到刺激而出现红肿、瘙痒。建议每日用温水清洗会阴部，更换宽松透气的棉质内裤，避免穿着过紧的化纤内裤。清洗后可用干净的毛巾轻轻擦干，保持局部干爽。
3、不洁性接触
不洁性接触可能感染念珠菌、滴虫、支原体、衣原体或疱疹病毒等病原体，引起感染性龟头炎。这类情况通常伴有尿道口红肿、分泌物增多或排尿不适。例如念珠菌感染常表现为龟头表面有白色奶酪样分泌物，瘙痒剧烈。建议避免不洁性行为，使用安全套。若确诊为感染，需遵医嘱使用抗真菌药物如克霉唑乳膏、抗细菌药物如红霉素软膏或抗病毒药物如阿昔洛韦乳膏进行治疗，性伴侣需同时接受检查和治疗。
4、接触性过敏
对避孕套中的乳胶成分、润滑剂中的化学物质或某些药物（如磺胺类药物）过敏，也可能导致龟头出现红肿、瘙痒等过敏性皮炎症状。过敏反应通常在接触过敏原后数小时至数天内发生，可伴有局部灼热感或小丘疹。应立即停止接触可疑的过敏原，用清水冲洗局部。症状较轻者可自行缓解，严重者可在医生指导下口服抗组胺药物如氯雷他定片，或外用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏。
5、糖尿病
血糖控制不佳的糖尿病患者，其尿液中含糖量较高，会改变龟头局部皮肤的酸碱度，使其更易受到念珠菌等真菌的侵袭，从而诱发真菌性龟头炎。这类患者除了龟头红肿瘙痒外，常伴有尿频、尿急、多饮、多食、体重下降等糖尿病典型症状。建议监测血糖水平，积极控制血糖。治疗需在控制血糖的基础上，遵医嘱使用抗真菌药物如硝酸咪康唑乳膏，同时注意局部清洁。
出现龟头红肿瘙痒时，应避免搔抓，防止皮肤破损继发感染。建议及时到正规医院的泌尿外科或皮肤科就诊，明确病因后进行针对性治疗。日常应保持会阴部清洁干燥，穿宽松透气的棉质内裤，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。若伴有发热、排尿困难或局部溃疡，需立即就医。