继发性痛经多数情况下不会直接导致不孕，但引起继发性痛经的某些疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎等，是可能影响生育能力的。因此，继发性痛经与不孕之间有关联，但并非绝对。
当继发性痛经由子宫内膜异位症引起时，异位的内膜组织可能侵犯卵巢、输卵管等生殖器官，导致卵巢功能下降、输卵管粘连或堵塞，从而阻碍精卵结合或受精卵着床，增加不孕风险。患者除了痛经，还常伴有月经量增多、经期延长、性交疼痛等症状。治疗上，医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药缓解疼痛，或使用醋酸甲羟孕酮片等激素类药物抑制异位内膜生长。若由盆腔炎性疾病导致，炎症长期存在会破坏输卵管黏膜，造成输卵管积水或粘连，同样影响受孕。这类患者通常伴有下腹持续性疼痛、白带增多、发热等表现。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟胶囊、甲硝唑片、多西环素片等。此外，子宫腺肌症也是常见原因，子宫内膜侵入子宫肌层，使子宫均匀增大，影响子宫内环境，可能导致胚胎着床失败。患者多有经量过多、经期延长等症状。治疗可选择曼月乐环（左炔诺孕酮宫内节育系统）或促性腺激素释放激素激动剂等药物。对于由宫腔粘连或子宫肌瘤引起的继发性痛经，这些病变可能改变宫腔形态，影响胚胎着床。宫腔粘连多由宫腔操作史导致，患者月经量可明显减少；子宫肌瘤则可能引起压迫症状。这些情况通常需要宫腔镜手术或肌瘤剔除术等手术治疗。因此，出现继发性痛经时，建议及时就医，通过妇科超声、腹腔镜等检查明确病因，针对具体疾病进行治疗，多数患者在不孕问题上可以得到改善。
日常中，女性应注意经期卫生，避免经期性生活，减少不必要的宫腔操作。保持规律作息，适度运动，如瑜伽、慢跑，有助于改善盆腔血液循环。饮食上，可适当增加富含膳食纤维的蔬菜水果，减少生冷、辛辣刺激食物的摄入。注意腹部保暖，避免受凉。若痛经症状持续加重或伴有不孕困扰，应积极寻求妇科医生的帮助，进行系统检查和规范治疗。