男性性功能障碍不是一种孤立的疾病,而是男性在性活动过程中的五个连续环节,包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、阴茎保持勃起状态和射精,其中任何一个都可以称为性功能障碍。常见的性欲异常包括性欲低下、性厌恶、性欲亢进和性欲倒错、勃起障碍、插入障碍和射精障碍。射精障碍包括:过早射精、不射精和逆行射精。
性欲是人类的本能,是指对的"性"性兴趣和欲望。性欲差异很大,即使同一个人的性欲在不同的时期、不同的场合、不同的对象也有所不同。
勃起功能障碍简称ED。指男性阴茎不能勃起,或勃起时间不够,性生活不满意。ED原因分为心理性和病理性。ED看到工作紧张、职业挫折、精神紧张和抑郁,阴茎勃起中心处于抑郁状态;或夫妻感情不和,缺乏沟通,缺乏性激情难以引起勃起;或性交失败的经历导致性焦虑和恐惧,害怕再次失败,越害怕,勃起就越少。此外,性刺激不适当,不足,也很难引起勃起。
插入障碍是指男性性欲正常。接受性刺激后,阴茎可以充分勃起,并长期保持勃起状态,但阴茎在尝试性交时不能插入阴道。心理插入障碍约占90.6%,主要是因为新婚夫妇缺乏性知识,不了解女性生殖道的方向和方向,再加上新娘对性交的恐惧,导致新婚之夜性交失败。如果多次失败,男方误以为自己无能,如果女方配合不当或抱怨,男方会更加忧郁焦虑。病理插入障碍包括男女因素。男性自身因素包括先大性尿道下裂、小阴茎、隐藏阴茎等。女性因素包括先天性无阴道、处女膜闭锁、女性性功能障碍、性唤起障碍、阴道痉挛等。
射精障碍包括射精过快(早泄)、性交不射精和逆行射精。早泄是指男性射精过快,通常将阴茎插入阴道不到1分钟,或在插入阴道前射精,或插入不到15次称为早泄;近年来,我在门诊遇到了许多自称的人"早泄"对于患者来说,他们的标准是基于对方的感受,或者要求性交时间绝对延长。早泄主要是由于缺乏性知识、性经验、缺乏自我控制射精、过于兴奋和渴望,渴望享受男性性高潮的舒适,无论女性的感受如何,因为兴奋和渴望可以提前达到射精阑尾;夫妻之间缺乏性反应和性感信息沟通;过度紧张和兴奋会阻碍高级中心对低级射精中心的抑制,从而导致过早射精;年轻时,她秘密地自慰,养成了快速射精的习惯;女人缺乏性兴趣,夫妻的性生活只是"例行公事",长期要求丈夫快速射精。简而言之,早泄主要是心理因素。脑肿瘤、多发性神经炎、尿道炎和前列腺炎的性刺激加速了射精的发生。不射精是指阴茎勃起硬,性交持续时间长,但不能达到情绪高潮和性快乐,最终失去性兴趣,阴茎逐渐疲软,结束了。许多病人受到影响"惜精"误认为概念的影响"一滴精等十滴血",长期控制自己不射精;有些人不想要孩子,使用控制射精的方法,避孕,随着时间的推移,它变成了不射精;也有一些人,缺乏性知识,不知道阴茎插入阴道后,需要快速抽搐才能射精;也有很多患者,年轻时手淫用强烈的刺激来获得性快擦阴茎排精,或水平姿势,让阴茎和床板强烈摩擦射精,长期养成强刺激射精的习惯,提高射精域值,性交姿势不能达到这个域值,导致性交不射精;脊髓损伤、盆腔手术、腹膜淋巴结清洁会导致不射精。。
逆行射精是指性欲正常,阴茎勃起良好,性交时有射精感,情绪高潮,但无精液从尿道出口排出,然后尿道逆流进入膀胱。这些患者射精后,尿液浑浊,泡沫多,果糖多,尿液离心沉淀后可检出大量精子。逆行射精主要是由膀胱颈关闭功能障碍引起的,主要是由疾病引起的。如先天性尿道瓣膜疾病、膀胱睡室、先天性脊柱裂、尿道狭窄、巨大膀胱结石、直肠癌手术等。
男性性功能障碍是影响男性生殖健康的主要疾病之一,直接影响男性的自尊和心理健康,损害夫妻关系和家庭稳定,已成为许多成年男性难以形容的秘密。