卵巢增大可能由生理性排卵、良性囊肿、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或卵巢肿瘤等原因引起。
1、生理性排卵
在育龄期女性的正常月经周期中，排卵期前后，卵泡发育成熟或形成黄体，可能导致卵巢生理性增大。这种情况通常没有不适症状，或仅伴有轻微的排卵期腹痛。一般无须特殊治疗，注意休息，避免剧烈运动，多数在月经来潮后自行缓解。若疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠栓等药物止痛。
2、良性囊肿
卵巢良性囊肿如单纯性囊肿、畸胎瘤等是导致卵巢增大的常见原因。这类囊肿生长缓慢，体积较小时通常无症状，多在体检时偶然发现。当囊肿体积增大时，可能引起下腹坠胀或隐痛。治疗上，直径较小的囊肿可定期随访观察；若囊肿持续存在或增大，可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊或小金丸等中成药辅助治疗，必要时需行囊肿剥除术。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症累及卵巢时，会形成巧克力囊肿，导致卵巢体积增大。患者常伴有进行性加重的痛经、性交痛或月经异常。治疗需根据病情严重程度选择，症状较轻者可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素片或醋酸甲羟孕酮片等药物控制病情。对于囊肿较大或药物效果不佳者，可能需要考虑囊肿剥除术或卵巢切除术。
4、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢疾病，典型表现为双侧卵巢均匀性增大，伴有月经稀发或闭经、多毛、痤疮等症状。治疗以生活方式干预为基础，包括控制饮食、增加运动以减轻体重。药物治疗方面，可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，或使用二甲双胍片改善胰岛素抵抗，有生育需求者可使用来曲唑片促进排卵。
5、卵巢肿瘤
卵巢肿瘤包括交界性肿瘤和恶性肿瘤，均可导致卵巢显著增大。恶性肿瘤早期症状不明显，随着肿瘤增大可出现腹胀、腹部包块、腹水等表现。一旦怀疑为恶性，需尽快就医，完善肿瘤标志物及影像学检查明确诊断。治疗以手术为主，术后根据病理结果辅以化疗或靶向治疗，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液等。
发现卵巢增大后，建议及时就医，通过妇科超声、肿瘤标志物等检查明确原因。日常注意保持规律作息，均衡饮食，适当进行体育锻炼，避免长期精神压力过大。对于有生育要求的女性，更应积极诊治，定期随访，以保护卵巢功能。