例假来了头疼通常是指经期头痛，可能与激素水平波动、精神压力、睡眠不足、原发性痛经或偏头痛等原因有关，可通过调整生活方式、物理缓解或遵医嘱用药等方式改善。
1、激素水平波动
女性在月经期间，体内的雌激素和孕激素水平会发生明显变化，这种波动可能导致脑血管舒缩功能不稳定，从而引发头痛。这种情况通常伴随乳房胀痛、情绪烦躁等症状。建议保持规律作息，避免熬夜，可以适当进行瑜伽或散步等温和运动来帮助调节内分泌。
2、精神压力
经期前后，部分女性可能因工作、学习或生活压力增大，导致精神紧张，进而诱发或加重头痛。此类头痛常表现为头部紧绷感或压迫感，可能伴有焦虑、失眠等表现。建议通过听音乐、深呼吸或与亲友倾诉等方式缓解压力，必要时可寻求心理咨询帮助。
3、睡眠不足
经期身体不适或情绪波动可能影响睡眠质量，导致睡眠时间不足或睡眠深度不够，从而引起头痛。这种头痛多为全头部的钝痛或胀痛，白天可能感到困倦乏力。建议营造舒适的睡眠环境，睡前避免使用电子产品，可以尝试温水泡脚或喝杯温牛奶来助眠。
4、原发性痛经
原发性痛经是月经期常见的生理现象，其引起的下腹部痉挛性疼痛可能通过神经反射或全身不适感，间接导致头痛。患者常伴有恶心、呕吐、腹泻或腰酸背痛等症状。若头痛与痛经同时出现，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生片等药物缓解疼痛，但需注意不可自行长期服用。
5、偏头痛
部分女性在经期前后，由于激素水平的急剧变化，可能诱发偏头痛发作。偏头痛通常表现为单侧或双侧的搏动性剧烈头痛，常持续数小时至数天，可能伴有畏光、畏声或视觉先兆如眼前闪光、暗点等。建议记录头痛发作的时间规律，若头痛频繁或严重影响生活，需及时就医，医生可能会根据情况开具曲普坦类药物如舒马普坦片或佐米曲普坦片等进行针对性治疗。
日常生活中，建议经期女性注意保暖，避免食用生冷、辛辣或含咖啡因的食物如冰淇淋、辣椒、咖啡等，可以适量饮用温热的红糖姜茶或玫瑰花茶。同时，保持情绪稳定，避免过度劳累，若头痛持续不缓解或加重，应及时前往医院神经内科或妇科就诊，进行头颅CT或性激素六项等检查，以排除其他潜在疾病。