睾丸有点疼痛且摸着有硬块，通常可能与附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或睾丸肿瘤等原因有关。建议及时就医，通过阴囊超声等检查明确诊断。
1、附睾炎
附睾炎是引起睾丸疼痛和硬块的常见原因之一，多由细菌感染引起。炎症会导致附睾肿大、变硬，并伴有明显的疼痛感，疼痛可放射至同侧腹股沟区。患者可能还伴有发热、尿频、尿急等症状。治疗上，医生通常会根据病原体类型选择抗生素，如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片或阿奇霉素片等，并建议卧床休息、抬高阴囊以减轻肿胀。
2、睾丸炎
睾丸炎常由病毒或细菌感染所致，如流行性腮腺炎病毒。患病后睾丸会出现弥漫性肿大、质地变硬，并伴有剧烈疼痛和触痛。患者可能出现高热、恶心、呕吐等全身症状。治疗需针对病因，细菌性睾丸炎可使用抗生素如头孢曲松钠注射液、多西环素片等；病毒性睾丸炎则以对症支持治疗为主，如使用布洛芬缓释胶囊止痛退热，并注意隔离休息。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、迂曲，可导致阴囊坠胀、疼痛，并在触摸时感觉有团状或条索状的硬块，站立或劳累后加重，平卧后减轻。患者可能伴有阴囊潮湿、隐痛不适。轻度患者可通过穿紧身内裤、避免久站等方式缓解；症状较重者可能需要手术治疗，如精索静脉高位结扎术。
4、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚过多，形成囊性肿块，触摸时感觉像有硬块，但通常疼痛不明显，主要表现为阴囊逐渐增大的坠胀感。积液量大时可能影响行走和性生活。较小的积液可能自行吸收，无需处理；积液量较大或引起不适时，可通过穿刺抽液或鞘膜翻转术治疗。
5、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是较为严重的原因，表现为睾丸无痛性、进行性增大的硬块，质地坚硬，沉重感明显，早期可能无明显疼痛。患者需高度警惕，及时就医。治疗方式以手术切除为主，如根治性睾丸切除术，术后根据病理类型辅以放疗或化疗，常用化疗药物包括顺铂注射液、依托泊苷注射液等。
出现睾丸疼痛和硬块后，应避免自行挤压或热敷，以免加重病情。建议尽快到泌尿外科就诊，完善阴囊超声、肿瘤标志物等检查。日常生活中注意保持局部清洁干燥，穿宽松透气的棉质内裤，避免剧烈运动和长时间骑行。饮食上宜清淡，减少辛辣刺激性食物摄入，戒烟限酒，保证充足休息，有助于身体康复。