无痛人流后50天没来月经，通常属于正常范围，但建议及时就医检查。人流术后月经恢复时间一般为30-50天，少数人可能稍长。这种情况可能与子宫内膜修复、激素水平波动、宫腔粘连或再次妊娠等因素有关。
大多数情况下，无痛人流后50天没来月经是子宫内膜和卵巢功能正在恢复的正常表现。人流手术会刮除子宫内膜，身体需要时间重新建立正常的月经周期。术后体内激素水平，尤其是孕激素和雌激素，需要一段时间才能恢复平衡，这可能导致排卵延迟或月经推迟。如果术后没有腹痛、发热等不适，且B超检查显示子宫内膜厚度正常、宫腔内无异常回声，通常无需特殊处理，耐心等待即可。同时，术后过早恢复性生活而未采取有效避孕措施，也可能导致再次妊娠，从而出现停经，建议通过验孕棒或血HCG检查排除此可能。
少数情况下，无痛人流后50天没来月经可能提示存在病理问题。宫腔粘连是常见原因之一，手术可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔部分或完全粘连，表现为月经量减少甚至闭经，常伴有周期性腹痛。此时B超可能显示宫腔线不连续或内膜薄，需要通过宫腔镜手术分离粘连。另外，内分泌失调如甲状腺功能异常或高泌乳素血症，也可能干扰月经恢复，表现为月经稀发或闭经，伴随溢乳、怕冷、乏力等症状，需抽血检查激素水平，确诊后遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片或溴隐亭片等药物调节。极少数情况下，感染如子宫内膜炎也会导致月经不来，患者可能出现下腹坠痛、白带异常，需使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片或阿奇霉素片等抗生素治疗。若排除上述原因，还需考虑卵巢功能减退，尤其是年龄较大或多次人流者，可能伴随潮热、失眠，需在医生指导下使用雌二醇片、黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行周期治疗。
建议您尽快到妇科就诊，进行妇科B超、血HCG和性激素六项检查，明确具体原因。术后注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持会阴清洁，一个月内禁止性生活。饮食上多摄入富含蛋白质和铁的食物，如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，帮助身体恢复。保持情绪稳定，焦虑和压力也会影响月经周期。如果确诊需要治疗，请严格遵医嘱用药，不要自行调整方案。