1.安全期避孕:该方法应说不是简单的避孕方法。排卵的时间因人而异,精子可以在体内生存几天,安全期避孕成为非常不安全的方法,如果没有特别的把握,最好不要选择安全期避孕的方法。
2.屏障避孕法:包括避孕套、隔膜、宫颈帽在内,也称为工具避孕,通过隔绝精子和卵子的结合起到避孕作用。避孕套应该是最常用、最安全的方法,同时也起到预防传染病的作用,适用于从青少年到闭经期的任何年龄。其他方法不合适时,避孕套的方法合适。
3.口服避孕药:分为紧急避孕药和短期避孕药,紧急避孕药不能作为通常的避孕措施。其中荷尔蒙含量大,服用后月经紊乱,只能作为事后或临时使用。短效避孕药可以在药店购买,一般从月经第一天开始每天口服一片,口服避孕药效率接近100%,其避孕原理是用雌激素抑制排卵。除了避孕的作用外,还可以用于痤疮、月经不调、内膜异位症等治疗,安全性非常可靠。
副作用主要有体重增加(下一代口服避孕药优思明没有这方面的效果)、下肢静脉血栓率。患有激素依赖性疾病的患者,如子宫肌瘤或乳腺相关疾病时,口服避孕药需谨慎。口服避孕药的使用时间可以长也可以短,如果有子宫内膜异位症等疾病,实际上可以长期使用。另外,年龄超过40岁的人,也要避免长期使用口服避孕药。口服避孕药服用时忘记服用一天,应在第二天补充,如漏服两天以上,应结合其他避孕方法降低失败率。
4.长期避孕针:避孕机理是抑制排卵。每2~3个月注射一次。缺点是避孕针无效后,正常的生育能力需要一段时间才能恢复,通常需要6~24个月6~24个月后;可能伴随不规则的出血经期延长、经量增加等副作用。还有一些女性可能有、经期延长、经期增加等副作用。
5.宫内节育器:以前使用的节育器通常是圆形的,因此也称为避孕环,英语名称为IUD。其材质中通常含铜,避孕原理是铜局部反应影响受精卵的着床,近年来新型含激素的避孕环(曼月乐)上市,除了避孕作用外,还具有治疗子宫内膜异位症、痛经等作用。IUD实际上是长期避孕的方法,通常可以放置5~10年,以前的金属环寿命更长。
如果短期内没有计划生育或者产后需要避孕的话,IUD个人认为是比较好的可逆避孕方式,可以避免长期服药的副作用,减少使用避孕套的不便。过去的IUD是圆形或T型,如果选择大小不合适或者个体子宫大小形态的差异,个别人放置IUD后可能会出现腰酸的症状,开始时间月经量多也是常见的症状,但如果症状长期存在,可以考虑取出。目前形状呈条状的IUD(吉尼环),不适症状大幅下降。
在过去的一段时间里,网络上对避孕环的错误知识引起了很多人的恐慌,除了计划生育引起的畸形上环政策外,IUD仍然是长期避孕的好措施。新型带激素的避孕环,由于含有缓慢释放的妊娠激素,可能会导致月经量的减少,甚至月经完全消失,还可以缓解痛经症状,如果不介意月经量的减少,也是可以考虑的方法,具体身体情况是否合适,请当面咨询医生。IUD的另一个用途,也可以用于事后避孕,性生活后5天以内,也可以用紧急放置IUD来避孕。
6.埋入皮下:在手臂皮肤下做小切口将释放药物的棒子植入皮下,可持续3年,但有引起月经紊乱的副作用。
7.杀精剂:可在阴道内局部使用,有胶水、泡沫、栓剂。使用不方便,使用者不会哦。
选择避孕方法,具体要根据年龄、疾病状况、最近的生育要求综合考虑。如果结婚后想要短期孩子的话,可以选择避孕套等屏障避孕法和口服避孕药,但是如果不想要短期孩子的话,可以考虑使用IUD。
如果产后哺乳,不适用口服避孕药,可以使用工具或IUD。产后如果是长期计划,可以考虑IUD、皮下埋设或长期避孕针。子宫内膜异位症、肌腺症和痛经等疾病,曼月乐和口服避孕药也是选择。