原发性痛经通常是可以治愈的，或者说绝大多数女性在青春期后、随着身体发育成熟或生育后，疼痛症状会显著减轻甚至消失。这种痛经没有器质性病变，主要与月经期子宫内膜脱落时释放的前列腺素增多有关，通过规范管理，完全能恢复正常生活。
在大多数情况下，原发性痛经可通过生活方式调整和药物治疗得到良好控制。日常注意经期保暖，用热水袋热敷下腹部能有效缓解子宫平滑肌痉挛。保持规律作息和适度运动，如散步、瑜伽，能促进盆腔血液循环，减轻疼痛。饮食上，减少生冷、辛辣食物摄入，多喝温热的姜茶或红糖水，有助于舒缓腹部不适。当疼痛明显时，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、萘普生片、双氯芬酸钠栓，这类药物能阻断前列腺素的合成，一般在月经来潮前1至2天开始使用效果更佳，能显著缩短疼痛持续时间。另外，口服短效避孕药，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片，通过抑制排卵减少子宫内膜的厚度和前列腺素分泌，对需要避孕的女性是很好的选择，但需在医生评估后使用。针灸、中药调理等中医方法，通过辨证施治，也能调整气血运行，逐步改善体质。
在少数情况下，如果原发性痛经对常规治疗反应不佳，疼痛持续加重或影响学业工作，可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等继发性痛经的表现，需要就医排查。医生会通过妇科超声、盆腔检查等明确诊断。对于顽固病例，短时使用非甾体抗炎药或短效避孕药仍无效时，可考虑宫内放置含左炔诺孕酮的节育器，它能在局部持续释放孕激素，使子宫内膜萎缩，减少疼痛。但这种情况比较少见，绝大多数女性的痛经随年龄增长会自然缓解。
日常护理中，建议建立经期记录，提前预判疼痛高峰。保持心情舒畅，避免紧张焦虑情绪加重子宫收缩。经期避免剧烈运动和盆腔负重动作。如果疼痛突然加重或出现经量异常、发热等症状，应及时就诊。规律的有氧运动如慢跑、游泳，能增强体质，从长远来看是预防和减轻原发性痛经最有效的方法之一。