性生活是夫妻生活的重要部分，乙型肝炎携带者在性生活中最担心的是传染性问题。乙型肝炎病毒的基本传播途径是血液传播，但由于它存在于人体血液、精液、阴道分泌液和唾液中，夫妻接吻或过性生活时，可能通过体液交换传染给对方，国外一直将乙型肝炎列为性传播疾病。
在母婴、血液、性生活三种传播途径中，最本质的途径是病毒直接进入血液的传播。性传播也是乙型肝炎病毒通过生殖器皮肤粘膜的伤口进入对方的血液传播。乙型肝炎携带者在性生活中应该注意什么？
如果夫妻是乙型肝炎表面的抗原携带者，一般情况良好，肝功能正常的人，可以过正常的性生活，但要注意性生活卫生，防止乙型肝炎病毒感染配偶。
如果配偶有自己的保护能力(即抵抗-HBs的韶阳性)，就可以像普通人一样过性生活。健康方面要检查乙型肝炎病毒的标志物，了解乙型肝炎是否有抵抗力(即产生保护性抗体)，有抵抗力就能正常过性生活。配偶HBsAg和抗HBs均为阴性，保护性抗体低时，应加强乙型肝炎疫苗产生抗体。在配偶没有注射乙型肝炎疫苗之前，最好在性生活中使用避孕套。阴道分泌物的接触和精液中有乙型肝炎病毒，可以避免感染对方。另外，深吻可能会引起乙型肝炎病毒的传播，特别是对方口腔溃疡时。