左边腰痛附带睾丸痛可能是精索静脉曲张、左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎、左侧睾丸附睾炎、左侧腰肌劳损等疾病引起的症状。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，是导致男性不育的常见原因之一。其发病与静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱等因素有关，通常表现为阴囊坠胀、疼痛，疼痛可向左侧腰部、腹股沟区放射，久站或劳累后加重。治疗上，症状较轻者可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉张力，或使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛；症状严重或影响生育时需考虑手术治疗。
2、左侧输尿管结石
左侧输尿管结石是左侧输尿管内的结石，多由肾结石下降进入输尿管所致。其典型症状为阵发性或持续性左侧腰部剧烈绞痛，疼痛可向同侧下腹部、睾丸或会阴部放射，常伴有血尿、恶心呕吐等症状。治疗上，对于直径较小的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊帮助排石，配合双氯芬酸钠栓剂缓解疼痛；若结石较大或保守治疗无效，则需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
3、左侧肾盂肾炎
左侧肾盂肾炎是致病菌感染引起的左侧肾盂和肾实质的炎症，常见致病菌为大肠杆菌。其症状包括左侧腰部酸痛或胀痛、寒战、高热、尿频、尿急、尿痛等，部分患者疼痛可放射至同侧睾丸。治疗上，需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，同时注意多饮水、勤排尿，以促进细菌排出。
4、左侧睾丸附睾炎
左侧睾丸附睾炎是睾丸和附睾的感染性炎症，多由细菌逆行感染引起。其表现为左侧睾丸和附睾肿胀、疼痛，疼痛可沿精索向上放射至左侧腰部，伴有阴囊皮肤红肿、发热等症状。治疗上，急性期需卧床休息，抬高阴囊，遵医嘱使用抗生素如头孢地尼胶囊、阿奇霉素片，疼痛明显时可配合使用塞来昔布胶囊止痛。
5、左侧腰肌劳损
左侧腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，多由长期不良姿势、腰部过度负重等因素引起。其症状为左侧腰部酸痛或胀痛，劳累后加重，休息后减轻，疼痛有时可牵涉至同侧睾丸区域。治疗上，可通过热敷、按摩等物理疗法缓解，疼痛明显时可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，或口服布洛芬缓释胶囊、氯唑沙宗片等药物。
出现左侧腰痛伴睾丸疼痛时，建议及时就医，通过泌尿系统超声、尿常规、血常规等检查明确病因。日常生活中注意避免久坐久站，适度进行体育锻炼，保持规律作息，饮食上减少辛辣刺激食物摄入，多饮水，避免憋尿和过度劳累，有助于预防相关疾病的发生。