痛经越来越厉害，医学上称为继发性痛经，可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、宫腔粘连等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是导致痛经进行性加重的常见原因之一。具有活性的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等，这些异位的内膜在月经期也会出血，刺激周围组织产生炎症和粘连，导致疼痛。患者除了痛经，还可能伴有性交痛、不孕等症状。治疗上，医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药来缓解疼痛，或使用醋酸甲羟孕酮片等激素类药物抑制异位内膜生长。若药物效果不佳或病灶较大，可能需要考虑腹腔镜手术切除异位病灶。
2.子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大或形成局灶性结节。每次月经来潮时，侵入肌层的内膜也会出血，但无法排出，从而引起子宫剧烈痉挛性疼痛，且疼痛程度常随病程延长而逐年加重。患者还可能出现月经量增多、经期延长等症状。治疗方面，轻症可遵医嘱使用吲哚美辛栓、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛，也可放置曼月乐环（左炔诺孕酮宫内节育系统）来缓解症状。对于症状严重、无生育要求的患者，可考虑子宫切除术。
3.盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是女性上生殖道及周围组织的感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。慢性盆腔炎可导致盆腔组织粘连、充血，在月经期盆腔充血加重时，疼痛感会比以往更明显。患者常伴有下腹坠胀、腰骶部酸痛、白带增多等表现。治疗需在医生指导下使用抗生素，如头孢克肟胶囊、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，以控制感染。同时配合物理治疗，如超短波、离子透入等，促进盆腔炎症吸收。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积较大或位置特殊时，如黏膜下肌瘤，会影响子宫正常收缩，导致经血排出不畅，从而引起进行性加重的痛经。患者还可能出现月经量增多、经期延长、腹部包块等症状。治疗上，无症状或症状轻者可定期复查。若疼痛明显，可遵医嘱使用氨甲环酸片减少月经量，或使用促性腺激素释放激素激动剂缩小肌瘤体积。当肌瘤引起严重症状时，可行肌瘤剔除术或子宫切除术。
5.宫腔粘连
宫腔粘连多由人工流产、刮宫等宫腔操作损伤子宫内膜基底层引起。粘连导致经血引流不畅，积聚在宫腔内，刺激子宫痉挛性收缩，从而引发越来越严重的痛经。患者常表现为月经量减少甚至闭经，伴有周期性腹痛。治疗上，主要采用宫腔镜下粘连分离术，术后放置宫内节育器或球囊支撑宫腔，并遵医嘱使用戊酸雌二醇片等雌激素类药物促进内膜修复，预防再次粘连。
痛经进行性加重不应忽视，建议及时到妇科就诊，通过妇科超声、磁共振等检查明确病因。日常生活中注意经期保暖，避免生冷饮食和剧烈运动，保持情绪稳定。若疼痛影响生活，可在医生指导下规范用药，切勿长期自行服用止痛药掩盖病情。