肚子疼但月经不来可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、宫腔粘连等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、妊娠
育龄期女性出现停经伴下腹隐痛时,需优先排除妊娠可能。受精卵着床时可能出现轻微腹痛,可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确诊妊娠后持续腹痛,需警惕宫外孕风险,建议尽早就诊妇科。
2、内分泌失调
长期压力过大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经延迟伴腹胀。可通过性激素六项检查评估,日常需保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、多囊卵巢综合征
该病常伴随月经稀发、痤疮及多毛症状,超声可见卵巢多囊样改变。患者可能出现周期性下腹坠胀,需通过生活方式干预改善胰岛素抵抗,医生可能建议服用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物。
4、卵巢囊肿
病理性囊肿扭转或破裂时可引发急性腹痛,生理性囊肿可能导致经期紊乱。超声检查可明确囊肿性质,较大囊肿需考虑腹腔镜手术,较小囊肿可观察或使用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等中成药调理。
5、宫腔粘连
人工流产等宫腔操作史患者可能出现经血排出受阻,表现为闭经伴周期性腹痛。宫腔镜检查是诊断金标准,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗,术后需放置节育环预防再粘连。
日常需记录月经周期变化,避免过度劳累和寒冷刺激。腹痛持续超过3天或伴随发热、呕吐时须立即就医。建议每年进行妇科超声和宫颈癌筛查,40岁以上女性需额外关注围绝经期激素水平变化。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免经期剧烈运动。