糖尿病肾病存在的三大误区!作为普通市民,应该在饮食和运动上做调整。减少热量的摄入,增加运动量,并调整心态。在饮食细节上,低脂肪的肥肉尽可能少吃,适当控制单糖的摄入量,多吃绿色蔬菜,全麦面粉和粗粮比精粉要好得多。
误区一:害怕使用胰岛素
很多患者对胰岛素存在一种恐惧心理,认为胰岛素是激素,用后成瘾有依赖性,还有一类患者对低血糖比较恐惧,另外还有一部分人群认为注射比较麻烦,其实这都是很大的误区。隋主任认为,对于糖尿病患者,早期应该使用胰岛素,控制血糖,从而减少并发症。对于初发的Ⅱ型糖尿病患者,用胰岛素强化治疗能得到临床缓解。临床缓解的概念为,坚持饮食和运动治疗后,便不需要胰岛素和服药,能够维持血糖正常,并且能够维持三年多的时间。
误区二:得糖尿病不要紧
不少市民对糖尿病不关注,忽视这种疾病。糖尿病是一种慢性病,具有很大的危害性,能够引起长期的并发症。糖尿病患者的冠心病、脑血栓发病率是非糖尿病人的2—4倍,并且愈后不好。糖尿病肾病在西方是导致肾功能不良的主要原因,而在中国是肾功能不良的第三大原因(排在前两位的是高血压和慢性肾炎)。此外,糖尿病患者超过十年病情是导致成年人失明的最主要原因。而糖尿病人截肢患者是非糖尿病病人的17倍。
误区三:得了糖尿病不能吃水果
糖尿病患者拒水果于千里之外是一种普遍存在的现象。隋主任提出,糖尿病患者是可以吃水果的,在饮食合理的前提下,西瓜、桃子等水果都可以吃。但应该注意的是,糖尿病患者在吃水果的时候要注意总量上的限制和品种的选择,同时在吃的时间上也应有所注意,在力所能及的情况下做饮食上的调整。
肾病综合症是一种比较严重的病症。像一般的病症一样,在治疗这一病症时,有很多饮食的注意,也有一些饮食上可以帮助治疗的食物。这是患者们,应该十分注意的问题。
禁忌:
患者若血钾过高,则要限制含钾高的食物。如有叶蔬菜、水果、果汁。因为高血钾可导致心脏停搏。
存在水钠潴留,出现水肿者,应限制水及钠盐的摄入,特别是出现心力衰竭、重度高血压的应当严格限制,甚则采取无盐饮食。待心衰纠正,血压正常后再恢复原来的饮食。
对于肥胖型的糖尿病肾病患者,注意控制热量的摄取。
肾功能不全的患者应限制蛋白质,减少蛋白质的摄入,如家禽、海产品、豆制品等,有利于降低肾的压力,从而保护肾脏。但是,不能将蛋白质减得过少,甚或发生营养不良。
当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白入量,以既满足人体代谢营养需要,又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。
急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合症、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。因为喝进去排不出去,水潴留在人体内会加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。
保健事项:
保证充足的热量,尤其是生长发育阶段的儿童、青少年。如果为了限制蛋白质,或糖而影响热量的摄取,会影响少儿的生长发育,出现营养不良及其他变化。
无症状性蛋白尿或血尿,或各类肾脏病的恢复期,不需刻意限制饮食,只需适量减少蛋白质,或盐的摄入即可。
最后,提醒一些肾病患者要特别注意饮食的运用。这些患者所得的病包括:糖尿病肾病、泌尿系结石、急、慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭。对于这些患者,虽然与上面的具体的保养方法会有些不同,但是也是非常需要注意的。