血淤型月经不调的症状主要有月经周期紊乱、经血色暗有块、小腹刺痛拒按、舌质紫暗有瘀点、脉象涩滞不畅。血淤型月经不调是指因血液运行不畅、淤滞胞宫所导致的月经异常，其核心在于“不通则痛”。
1、月经周期紊乱：
血淤型月经不调的患者，月经周期多不规律，常见月经推迟，甚至出现闭经。这是因为血液运行不畅，淤血阻滞冲任二脉，导致血海不能按时满溢。部分患者也可能出现月经提前，但经行不畅，淋漓不尽。与单纯的血热或血虚不同，血淤型的周期紊乱常伴有经前或经期的胸胁、乳房胀痛，情绪烦躁易怒，这是气滞血淤的典型表现。
2、经血色暗有块：
经血的颜色和质地是判断血淤型月经不调的重要依据。患者经血颜色多呈紫暗色或深褐色，质地黏稠，其中常夹有大小不一的血块。血块排出后，腹痛会得到暂时缓解。这是因为淤血凝结成块，阻塞经络，血块排出后，淤滞暂时减轻，通则不痛。与虚寒证的经血色淡质稀不同，血淤证的经血质地偏稠，且血块较多。
3、小腹刺痛拒按：
血淤型月经不调最典型的症状是经期或经前小腹疼痛，性质多为刺痛或绞痛，痛处固定不移，且拒按，即用手按压腹部时疼痛会加重。这种疼痛在经行第一天或第二天最为剧烈，待血块排出后疼痛可减轻。部分患者还可能伴有小腹坠胀感或腰骶部酸痛。与寒凝导致的冷痛、得热痛减不同，血淤型疼痛对热敷的缓解作用不明显。
4、舌质紫暗有瘀点：
中医舌诊是诊断血淤证的重要方法。血淤型月经不调的患者，舌质多呈紫暗色或暗红色，舌面上常可见到散在的瘀点或瘀斑，舌下络脉也常表现为迂曲、增粗、颜色紫暗。这些舌象变化反映了体内血液运行不畅、淤血内停的状态。同时，患者口唇颜色也可能偏暗，面色多晦暗无华，皮肤干燥粗糙，甚至出现肌肤甲错的现象。
5、脉象涩滞不畅：
脉诊是中医诊断的又一关键环节。血淤型月经不调的患者，脉象多表现为涩脉或弦涩脉。涩脉的特点是脉来艰涩不畅，如轻刀刮竹，往来滞涩，这直接反映了血液运行不畅、淤血阻滞的病理状态。若兼有气滞，则脉象可表现为弦涩，即脉管紧张有力且兼有涩滞感。这些脉象变化与舌象、症状相互印证，共同构成了血淤型月经不调的诊断依据。
血淤型月经不调的患者在日常生活中应注意保暖，尤其在经期避免受寒，可适当饮用温热的红糖姜茶或玫瑰花茶以助活血散寒。饮食上宜选择具有活血化瘀作用的食物，如山楂、黑木耳、洋葱、莲藕等，避免生冷、寒凉及油腻食物。同时，保持情绪舒畅，避免长期精神紧张和压力过大，适度进行散步、瑜伽等温和运动，有助于气血运行。若症状持续或加重，建议及时就医，在专业医师指导下进行辨证调理，不可自行盲目用药。