B超能检查出卵巢癌，但通常不能作为确诊的唯一依据，更多是作为初步筛查和辅助诊断的重要手段。卵巢癌的早期症状不明显，B超检查可以观察到卵巢的形态、大小以及是否存在异常包块，对于可疑情况，医生会建议进一步检查来明确诊断。
在大多数情况下，B超检查是发现卵巢异常的首选方法。当女性进行妇科B超时，医生会重点观察卵巢的形态是否规则、边界是否清晰、内部回声是否均匀。如果B超提示卵巢上存在囊实性包块、囊壁不光滑、有乳头状突起或内部有丰富血流信号等特征，就需要高度警惕卵巢癌的可能。对于这些可疑发现，医生通常会建议进行增强CT或磁共振成像检查，这些检查能更清晰地显示肿瘤的范围、与周围器官的关系以及有无腹腔转移。同时，抽血检查肿瘤标志物如CA125和HE4也是重要的辅助手段。如果综合评估后仍高度怀疑卵巢癌，最终确诊需要依靠手术或穿刺活检获取病理组织，通过显微镜下观察细胞形态来明确诊断。B超检查的敏感度较高，但特异度有限，一些良性卵巢囊肿或子宫内膜异位囊肿也可能表现出类似恶性特征，因此不能单凭B超结果就断定是卵巢癌。
在少数情况下，B超检查可能无法明确判断卵巢包块的性质，尤其是对于一些早期或特殊类型的卵巢癌。例如，某些早期卵巢癌的病灶非常微小，B超可能只表现为卵巢轻微增大或回声不均，容易被忽略。此外，对于肥胖女性或肠道气体较多的患者，B超图像质量可能受到影响，导致观察不清。对于这些情况，医生可能会建议短期内复查B超，观察包块的变化趋势，或者直接进行更精确的影像学检查。如果B超发现腹水或腹膜增厚等间接征象，也会增加卵巢癌的怀疑概率。需要强调的是，即使B超结果完全正常，也不能完全排除卵巢癌的可能性，因为极少数卵巢癌可能起源于输卵管或腹膜，而卵巢本身外观正常。因此，对于有卵巢癌家族史、BRCA基因突变或持续腹胀、腹痛、食欲下降等症状的高危人群，即使B超正常，也应定期进行更全面的筛查。
建议女性每年进行一次妇科B超检查，尤其是有卵巢癌家族史或年龄超过40岁的女性。日常注意观察身体变化，如出现持续性腹胀、腹痛、食欲不振、尿频或月经紊乱等症状，应及时就医。保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动，避免长期使用促排卵药物，有助于降低卵巢癌的风险。确诊后应积极配合医生进行规范治疗，包括手术、化疗或靶向治疗等，并定期复查随访。