子宫内膜通常在月经期脱落。月经是子宫内膜周期性增厚后未受孕时的自然剥脱过程，受激素调控影响，多数女性每28-30天发生一次，持续3-7天。
子宫内膜脱落是女性生殖系统的正常生理现象。月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段。增殖期在月经结束后开始，雌激素促使内膜增厚。排卵后进入分泌期，孕激素使内膜富含营养为受精卵着床准备。若未受孕，激素水平下降导致内膜血管收缩，组织缺血坏死脱落形成月经。脱落过程伴随子宫平滑肌收缩帮助排出经血，可能引起下腹坠胀或腰酸。经血量个体差异较大，初期较少，第2-3天较多，后期逐渐减少。脱落的内膜组织混有血液、黏液和细胞碎片，呈暗红色，偶见小块膜状物属正常现象。
少数情况下子宫内膜脱落异常可能与疾病相关。子宫内膜异位症会导致经期外内膜组织脱落引发出血和疼痛。子宫腺肌症患者内膜侵入肌层造成经量过多和严重痛经。多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能打乱脱落周期，出现闭经或不规则出血。宫腔粘连或剖宫产瘢痕缺损可能阻碍内膜完全脱落，导致经期延长或点滴出血。流产后或哺乳期激素变化也可能使脱落时间不规律。
保持经期卫生，避免剧烈运动和盆浴，选择透气棉质卫生用品。若出现经期超过7天、经量突然增减超过一倍、非经期出血或严重疼痛影响生活，建议妇科就诊排查器质性疾病。记录月经周期变化有助于医生判断内分泌或生殖系统健康状况。
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